白癜风专科医院怎么走 http://www.xftobacco.com/男,24岁。左腕部切割伤12小时,伤及桡神经,其临床表现是
A.拇、示、中指不能屈眈熬
B.不能屈腕
C.手部内在肌萎缩
D.手背虎口区域麻木
E。手掌桡侧感觉减弱()
D
①桡神经来自臂丛后束,行腋动脉之后,在肩胛下肌、大圆肌表面斜向后下,经肱骨桡神经沟至臂外侧,沿肱:三头肌外侧头下行,然后在肱肌与肱桡肌之间至肘前外侧,于肱桡肌与桡侧腕长伸肌之间进入前臂,分为浅、深两支。浅支支配手背桡侧及桡侧3.5手指皮肤。桡神经在上臂分支支配肱三头肌,在肘部支配肱桡肌、桡侧腕长伸肌,其深支支配桡侧腕短伸肌、旋后肌、尺侧腕伸肌、指总伸肌、示指和小指固有肌、拇长展肌和拇长、短伸肌。②桡神经在肱骨中下1/3损伤表现为伸腕、伸拇、前臂旋后障碍及手背虎口区感觉障碍(D)。典型畸形是垂腕。若为桡骨小头脱位所致的桡神经深毒损伤,因桡侧腕长伸肌功能完好,伸腕功能基本正常,而仅有伸拇、伸指障碍,无手部感觉障碍。⑧“拇、示、中指不能屈曲”、“手掌桡侧感觉减弱”为正中神经损伤的表现(AE)。手部内在肌萎缩为尺神经损伤的表现。
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65岁,男性。因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是:
A.交感神经型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.神经根型颈椎病
E.混合型颈椎病()
上述内容选自《贺银成临床执业及助理医师历年考点精析》
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