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你知道桡神经损伤都有哪些表现吗？
不知道
那让我们一起学习一下吧！
桡神经解剖
桡神经由C5~T1脊神经的神经纤维组成。该神经位于腋动脉的后下方。桡神经穿出腋窝后，走行于肱三头肌内侧头和长头之间。该神经弧形越过肱骨后方后，发出运动支到达肱三头肌。继续下行，发出一系列的感觉到达上臂。
在位于肱骨外上髁和桡神经沟之间的一点，该神经发出它的两条终末支。表皮支继续与桡动脉相伴下行，发出感觉支到达腕部背面和部分拇指、示指和中指的背面。位于后方的深部骨间支发出运动支支配前臂的伸展活动。
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概述
由于桡神经在肩部远端至肘关节走行节段的局灶性损害所致的综合征。
病因
1.肱骨中段至中下段骨折
2.在意识障碍期间，肱骨对神经的长时间外部压迫
3.肌内注射所致的损伤。
4.肱三头肌剧烈收缩或外部物体（如步枪吊带）造成的压迫。
5.在桡神经这一分支穿过旋后肌时受压。
6.尺骨或桡骨近端损伤造成的神经损伤。
7.由于过紧的表带、手铐或前臂中段至远端的石膏管型引起的直接压迫。
8.静脉导管插入操作、前臂远端或腕关节区域手术过程中或骨折的直接创伤所致的神经损伤。
发病机制
由于原发病灶所致的局部脱髓鞘和轴突病变。
临床表现
不同部位损伤，其临床表现也不一样。
（1）桡神经损伤
运动障碍是前臂伸肌瘫痪，表现为抬前臂时呈“垂腕”状态。
感觉障碍是以第1、2掌骨间隙背面“虎口区”皮肤最为明显。
（2）前斜角肌综合征
胸廓出口综合征中的一种，指各种原因引起前斜角肌水肿、增生、痉挛并上提第一肋，导致斜角肌间隙狭窄，卡压穿行其间的臂丛神经及锁骨下动静脉而引起相应临床症状的疾患（其中有桡神经病变症状）。9月15日青岛罗氏正骨治疗颈胸腰肩周关节四肢精讲班←点击查看
（3）桡神经易被卡压的部位
腋臂角处：在该部位桡神经正好位于肱骨颈和肱骨干上端的内侧。休息时将腋部置椅子背上而容易发生，或不适当地应用拐杖行走，将体重全部经腋部压在拐杖的横杆上，很容易发生桡神经受压而损伤。
桡神经沟：上臂的外侧，桡神经从后转向外侧部位，在此段桡神经位于肱骨外侧紧贴肱骨，当侧卧时将同侧上肢压在身下很容易损伤桡神经，特别在周末吃醉酒后侧身卧位，将手臂压在身下大睡，醒后就可能不能伸腕伸指，故称为“周末综合征”。
穿出外侧肌间隔的部位：位于肱骨外上髁上方10厘米，在该处桡神经常常被交叉的腱性肌起包裹，也就是在此处桡神经相对固定，而且是处于一个腱性组织环中，容易遭受卡压，特别是在上肢剧烈活动后容易损伤该神经。
旋后肌管：桡神经深支(骨间后神经)穿过旋后肌的一个肌性间隙,旋后肌在肱骨外上髁的外侧和内侧的起点形成一个弧形向远端的腱弓，这个弓可造成骨间后神经在此处卡压。9月17日湖南新型膏药、液体膏药、三伏贴、乳膏剂及美容涂膜剂制作培训班←点击查看
诊断
腕关节和手指伸展无力
肱桡肌收缩障碍
如果在手部尺侧肌力检查中手不能保持屈曲中立位，为尺侧手内在肌“假性无力”
肱三头肌肌力正常
肱三头肌牵张反射正常
前臂背侧、前臂远端桡侧和手部桡侧感觉缺失9月14日南京静脉曲张专病专治学习班通知←点击查看
治疗
如果存在肌力下降，进行物理治疗评估已确定最佳的关节活动练习和矫形器
如果存在患者烦躁的感觉异常，抗神经病理性疼痛药物可能有帮助
如果神经传导检查一直显示完全性轴索断-裂，并且针刺肌电图显示没有开始神经再支配迹象，在8-12周内考虑进行手术探查。
关于举办“全国第届新型膏药、液体膏药、三伏贴、乳膏剂及美容涂膜剂制作培训班”的通知
膏药是中国医学中的一个重要组成部分，迄今已有多年临床应用历史，历代名医无不高度重视，形成了中医外治独有的特色和成就。由于现代医学、科学的飞速发展，膏药这一历史传统疗法，一度被冷落，即使民间有人用之，但大多还是沿用古方、古剂，无任何创新，难以适应现代社会人们生活质量的需要。现在医学中出现了许多难题和困惑，人们又想起了祖先遗留下的这一宝贵财富。为了努力响应国家支持中医发展的大好政策，加大力度普及和推广传统膏药、新型膏药、液体膏药等制作工艺技术及治疗技能，依靠多年膏药培训制作治疗经验，医院主办，“全国第届新型膏药、液体膏药培训班”将定于年9月18日——9月20日在是湖南*长沙举办。届时将由本院膏药制作专家授课，欢迎贵单位组织相关人员参加。
授课宗旨:“以科学为基础、以实用为重点、以疗效为目的、毫无保留、全部公开。”坚持理论联系实际，课堂讲授与操作相结合，确保每位学员学习完成后能够独立制作多种膏药，并赠送多种疾病的膏药配方，同时只要学会了这些膏药的制作工艺，还可以利用自己的秘方、验方制作出临床需要的多种膏药，在治疗中开辟自己捷径新路。
一、膏药的应用范围：颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、乳腺增生、骨质增生、关节炎、风湿类风湿性关节炎、软组织疼痛、四肢麻木、急慢性鼻炎、面神经麻痹、痛经、胃疼等。
现将具体事宜通知如下：
医院
山东铎文医疗科技有限医院
凡从事中医科、骨科、风湿科、疼痛科、针灸推拿科、康复理疗科、内科、医院、门诊、诊所的临床医生及工作人员均可报名参加。
1．学员结业后医院颁发结业证。
2．报名时请带1寸或2寸彩照2张
培训时间：年9月18日-9月20日（17日全天报到）
报道地点：湖南长沙杏源大酒店
培训费：￥元/人（包括培训注册费、培训费、资料费、膏药涂覆成型机一台）培训期间食宿费用自理，提前报名者住宿可由会务组协调安排。因名额有限，提前报名并支付元定金可优惠元。
请及时填写报名回执表并传真或发电子邮件至组委会，我们将根据回执情况提前半月向您寄发培训报到须知，告知详细的培训日程安排及其他具体事宜。
李璐（
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