下运动神经元型：大约在30岁左右发病。一般起病为手小肌无力和肌肉逐渐萎缩，可波及一侧或两侧，或由一侧开始后波及对侧。由于鱼际大小的肌肉萎缩，掌面平坦，骨间肌等的萎缩而形成爪状手。肌肉萎缩并向上扩张，逐渐侵犯前臂、上臂和肩部。常见的束肌颤动，可限于特定肌群或广泛存在，以手拍为主，容易诱现。少量的肌肉萎缩始于下肢的胫前肌和腓骨肌，或者是颈部的伸肌，也可能始于上肢的近侧肌肉。
颅脑神经损伤常首先侵犯舌肌，出现舌肌萎缩，并伴有颤动，其后腭、咽、喉肌、咀嚼肌等也逐渐萎缩和无力，以致患者构音不清，吞咽困难，咀嚼无力等。球瘫可以是肢体萎缩后的首发症状或后遗症。
后期全身肌肉都可能萎缩，甚至卧床休息，并且由于呼吸肌瘫痪而导致呼吸功能障碍。
例如，病灶主要累及脊髓前角，称为进行性脊骨萎缩症，又因其发病于年幼，又称成年性脊肌萎缩症，与患儿在幼年或幼年时发生的脊肌萎缩症不同，后两者多由家族遗传因素造成，临床表现与病程也不同，另外不作详述。
上运动神经元型：表象是肢体无力，发紧，动作不正常。病症开始于双下肢，后来扩展到双上肢，并以下肢为主干。四肢力量弱，肌张力增加，步履困难，步态痉挛，腱反射亢进，病理反应阳性。如果病变累及双侧皮质脑干，则表现为假性球瘫，表现为发音清晰，吞咽障碍，下颌反射亢进等。该病临床上较为罕见，多发生于成年后，一般进展缓慢。
上、下运动神经元混合型：常以手肌无力、萎缩为首发症状，一般从一侧开始后再波及对侧，随病程发展有上下运动神经元混合损伤的症状，称为肌萎缩侧索硬化。病情发展到晚期，全身肌肉萎缩无力，呼吸困难，卧床不起，全身肌肉萎缩。该病多发生于40~60岁，有5~10%的家族遗传史，病程发展速度不一。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
转载请注明：http://www.fnwhh.com/cjby/13637.html
当前位置： 股外侧皮神经综合症 > 常见病因 > 运动神经元病有什么症状
