山东治疗白癜风最好的医院 http://baidianfeng.39.net/a_yufang/131228/4318885.html医师临症，多患术法不足，疾病难治，但其实医师临症真正所该忧患者当是诊断得当与否，诊断得当，则治疗水到渠成，若诊断不当，即使术法再高明，也只会南辕北辙，甚至坏人性命。
就拿大腿疼痛来说，就有许多的道道。临床上，我们经常会碰到大腿痛的患者，很多时候我们都会简单的加个“坐骨神经痛”的诊断，但事实果真如此吗。
医学解剖将大腿分为不同区域，区域结构不同，疼痛的诊断自然有差异，岂能用一个“坐骨神经痛”涵盖所有的疾病。
今日起小编就按大腿的不同部位，对相关的疼痛性疾病进行简要的介绍，与各位同仁与病友一起学习、探讨。
##大腿后侧疼痛##相关解剖
大腿后侧肌群有股二头肌（靠外侧）与半腱半膜肌（靠内侧），二者为股屈曲肌群，均由坐骨神经支配。
疼痛分析
一肌源性疼痛
大腿后侧疼痛，若无其他诱因，可以先考虑屈曲肌群（即上述两块肌群）是否正常。
患者大腿后侧疼痛，一定概率由大腿屈曲肌群拉伤或其他损伤所致，问诊时可以询问患者有无该肌群损伤的动作。
屈曲肌群的损伤位置多在肌腹与肌腱的交界处、内外两侧屈肌的分叉处及附着区等；而肌腹拉伤的痛点多在中段，常伴有明显肿胀或血肿，可触及硬块、压痛，肌肉进行主（尤其是抗阻时）、被动收缩时疼痛可加剧。
二神经源性疼痛
大腿后侧的神经性疼痛，则应先考虑坐骨神经损伤，其次是臀上皮神经损伤。
两条神经的损伤均可表现出腰、臀及大腿后侧的疼痛，抬腿可有不同程度受限（直腿抬高试验）。但具体分析，二者损伤又有各自的特点：
1．臀上皮神经损伤，疼痛较为放散，位置不能固定，并且疼痛范围局限于达大腿后侧，而很少波及小腿，即痛不过膝。
2．坐骨神经损伤，疼痛范围较大，定位较为准确，不仅表现腰、臀、大腿后侧，整个小腿也可出现疼痛，并常伴发小腿外侧的麻木和疼痛，此外患者还可出现抬腿及伸腰受限，同时可出现牵拉痛及腱反射的减弱或消失，严重者可出现肌肉萎缩。此外，坐骨神经痛可分为根性和干性两类，根性痛多来自于腰椎脊神经周围的病变，而干性痛多见于腰部以下软组织的问题。
文中所述定有缺漏，还望各位同道不吝赐教。
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