臂丛神经损伤及临床表现

臂丛神经损伤的类型及临床表现

损伤部位

损伤神经

临床表现

C5~6

根部损伤

肩胛背神经，肩胛上神经，肌皮神经，腋神经及部分桡神经麻痹

大小菱形肌、肩胛提肌、冈上下肌、肱二头肌喙肱肌、肱肌三角肌、肱桡肌、旋后肌及部分肱三头肌麻痹

C5~7

根部损伤

（1）麻痹神经同C5~6

（2）胸前外侧神经麻痹

（1）同C5~6肌肉麻痹范围

（2）桡侧腕长、短伸肌及胸大肌麻痹

C8~T1

根部损伤

（1）尺神经麻痹

（2）正中神经内侧头麻痹

（1）尺侧腕屈肌、环小指指深屈肌及尺神经支配手内在肌麻痹

（2）掌长肌、桡侧腕屈肌、指浅屈肌、示中指指深屈肌、拇长屈肌、旋前方肌麻痹，Horner佂（+）

C7~8、T1根部损伤

（1）正中神经麻痹

（2）尺神经麻痹

（3）部分桡神经麻痹

（1）正中及尺神经支配所有肌肉麻痹

（2）指总伸肌肌、拇长伸肌、部分肘伸肌麻痹

上干损伤

与不含肩胛背神经及胸长神经麻痹的C5~6损伤相同

除前锯肌、大小菱形肌外，同C5~6根性损伤肌肉麻痹相同

下干损伤

与C8~T1根部损伤相同

（1）与C8~T1根部损伤肌肉麻痹相同

（2）Horner征（-）

外侧束损伤

（1）肌皮神经麻痹

（2）正中神经外侧头麻痹

（1）肱二头肌、肱肌、喙肱肌麻痹

（2）旋前圆肌、桡侧腕屈肌麻痹

内侧束损伤

（1）尺神经麻痹

（2）正中神经内侧头麻痹

（1）尺神经支配所有肌肉麻痹

（2）除旋前圆肌、桡侧腕屈肌以外正中神经支配的肌肉麻痹

后束损伤

（1）腋神经麻痹

（2）桡神经麻痹

（3）胸背神经麻痹

（4）肩胛下神经麻痹

（1）三角肌、小圆肌麻痹

（2）伸肘、伸腕、伸指肌麻痹

（3）背阔肌麻痹

（4）大圆肌、肩胛下肌麻痹

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