神经损伤怎么康复

长期以来，由于“神经细胞死亡后不能再生”的观点影响，学术界一直认为严重的神经损伤之后是难以很好恢复的。临床康复医学实践证实：神经疾病和损伤后的功能是可以康复的。许多脑损伤患者经过康复，恢复了受损的神经功能，甚至重返工作岗位。因此，掌握好康复的原则关系到如何使神经系统损伤能够得到最好的恢复。

神经康复原则之：早期康复

　　一般来说，一旦患者的病情稳定48～72小时后，就可以考虑开始康复了。早期康复的目的在于最大程度地保留患者尚存的功能，避免由于“制动”或“废用”造成的“废用综合征”。

神经康复原则之：主动性康复

　　损伤后神经功能的恢复和重建在很大程度上是具有康复处理的实践依赖性、时间依赖性和剂量依赖性的。主动性康复强调患者主动性完成神经功能活动，而不是依赖被动性运动。

神经康复原则之：适宜性康复

　　只有使用适宜的康复技术，才能使神经功能沿着正确的康复轨迹前进，少走弯路。例如，痉挛几乎是每个脑损伤患者康复过程必经的阶段。不恰当地训练上下肢力量，可以加重上肢屈肌、下肢伸肌痉挛模式，最终使患者遗留残疾。如此甚至可以说“不恰当地训练比不训练还要糟糕”。

神经康复原则之：强化康复

　　按照患者实际尚存的功能和可能恢复的潜在能力，制订出一个恰到好处的康复程序，使患者通过反复的实践确实地获得功能的进步，就必须对“实践”这种功能付出必要的“时间”，并且要达到一定的“剂量”。比如通过上下肢主被动的主动训练，促进神经肌肉功能恢复，提高肌力、耐力。

神经康复原则之：全面康复

　　除了从身体的水平评定各个器官和脏器的形态和功能外，要对个体的功能或健康的情况进行量化的评定，必须对个体的活动能力和社会的参与能力进行细致的量化评定。当我们检查康复医疗的后果时，必须以“活动”和“参与”两级的评分作为基础。也就是说，要从身体—活动—参与三个水平进行全面的康复。

神经康复原则之：个体化康复

　　在开展急性期或早期的康复训练时，应该首先评估康复性处理的危险性。然后对患者可能承受的康复训练的性质、强度、持续时间、频度、甚至具体的康复方法，都应当仔细地写成完整的康复计划。随着患者对康复处理的产生反应，再逐步调整康复处理的性质和剂量。根据患者当时的具体情况，应做到因人而异、因时而异。

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