学长笔记骨科周围神经损伤


一、解剖

1.神经纤维,由轴索、髓鞘和施万(Schwann)鞘组成。

轴索构成神经纤维的中轴,功能是神经元和神经终末结构之间神经冲动的传导。

髓鞘呈若干节段,中断部称郎飞结,具有防止兴奋扩散作用。

施万鞘由Schwann细胞组成,是神经再生的通道。

2.神经损伤分类:

神经传导功能障碍(结构无改变)

神经轴索中断(神经内膜管完整,轴索断裂)

神经断裂(完全断裂)

二、概论

1.临床表现与诊断

2.治疗原则

三、上肢神经损伤

1.臂丛由C5~8和T1神经根组成

2.上臂丛神经损伤(C5、C6损伤或上干损伤):肩不能外展,肘不能屈,屈腕力减弱,三角肌、肱二头肌明显萎缩

C5—肩;C6—屈肘;C7—伸肘

3.下臂丛神经损伤(C8、T1损伤或下干损伤):手功能丧失或严重障碍,手内在肌全部萎缩

C8、T1—手

记忆:中原迟早闹炊烟

四、下肢神经损伤

股神经(腰2-腰4)

前、后两股

运动支支配缝匠肌、股四头肌

皮支至股前部及隐神经支配小腿内侧皮肤感觉。

周围神经卡压综合征

刘北习

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长按


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