银屑病俗称“牛皮癣”，是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，有易复发倾向，有的病例几乎终生不愈。本病的病因至今尚不十分清楚，银屑病是免疫介导的炎症性皮肤病，其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关；也可能涉及遗传、内分泌因素、精神神经因素等。该病发病以青壮年为主，对患者的身体健康和精神状况影响较大。中医属“白疕”“疕风”“松花癣”范畴。
临床表现银屑病的
临床表现以红斑、鳞屑为主，全身均可发病，以头皮、四肢伸侧较为常见，多在冬季加重。初起可表现为粟粒至绿豆大炎性红色丘疹，一部分皮损可逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，表面覆盖多层干燥银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，则渐露出一层淡红发亮的半透薄膜，刮除薄膜即达到真皮乳头层的顶部，此处毛细血管刮破会出现小血点。鳞屑、薄膜和点状出血是本病的临床特征，自觉症状是不同程度的瘙痒。治疗1.处方主穴：阿是穴（皮损局部）、合谷、曲池、血海、膈俞、三阴交。
配穴：足三里、肺俞，瘙痒、皮损多发于四肢加风市，多发于头皮加风
池，多发于躯干加风门。
2.刺法
根据皮损部位患者选择舒适体位，常规消毒皮肤，先将3～5支毫火针烧红，密刺法点刺局部皮损处，一般先选择1～3块皮损治疗，收效后再治疗其他皮损部位。然后再将2支1寸毫针烧红，点刺其他穴位，每穴点刺1～2次，出针后如有出血或组织液流出，用消毒干棉球擦拭干净即可。局部皮损处可加用温和灸治疗。每周治疗1次。6次为一疗程。
医案一则
李某，男，58岁，就诊时间：年10月20日。
主诉：双大腿外侧皮疹伴瘙痒3月。
现病史：
患者3个月前无明显诱因出现双大腿外侧起皮疹伴脱屑，瘙痒难耐，不停搔抓，自行外用派瑞松，未见好转。医院皮肤科，诊断为银屑病，予口服汤药加外用洗药，瘙痒及皮疹轻微减退，但仍影响正常生活。现患者来黄主任处寻求针灸治疗。查体见：双大腿外侧皮疹，局部皮肤干燥，基底泛红，面积约25cm×5cm，厚度约2mm，上覆一层松散白色鳞屑，因患者抓挠，可见散在细小出血点。舌暗有瘀斑，苔薄黄；脉涩沉。
西医诊断：寻常型银屑病。
中医诊断：白疕（血瘀证）。
治法：活血化瘀，祛风止痒。
取穴：皮损局部、合谷、曲池、血海、膈俞、肺俞、足三里、风市。予毫火针配合温和灸治疗。先用毫火针3支，烧针后点刺皮损局部，采用密刺法；随后用毫火针点刺双侧合谷、曲池、血海、膈俞、肺俞、足三里、风市穴，快进快出；最后在局部皮损处行温和灸治疗，持续20分钟。治疗后患者自觉瘙痒有所缓解，可以忍受，嘱患者24小时内皮损局部不要接触水，并在家进行艾灸治疗。次周就诊，诉瘙痒明显减轻，部分皮疹处结痂脱落。继续用上法点刺皮疹局部及配穴，配合温和灸治疗。6次治疗后皮疹已经全部消除，瘙痒基本缓解。
按语：中医学认为银屑病的发病机制有二，一为禀赋血热之体，受风寒或风热之邪侵袭，以致毛窍闭塞不通，气血运行不畅，阻于肌表而发病，或湿热内蕴，外受风湿，内外合邪，痹阻经络，阻于肌表而发病；二是由于久病气血耗伤，营血不足，生风生燥，经络阻滞，气血瘀滞，肌肤失养而病生，或因肝肾不足，冲任失调，使得营血亏虚。
毫火针借火热之力，既能温通气血，养血息风，又能祛邪灭毒，可以有效杀灭局部“疕毒”。本例患者舌暗有瘀斑，苔薄黄，脉涩沉，属血瘀证，合谷、血海等通调经络，行气活血；取曲池清泄郁热；围刺皮损局部以疏通局部气血。患者病变部位在大腿外侧，加用风市穴祛风止痒；病情顽固者，因肺主皮毛，取肺俞以治其本，刺膈俞以治其标，“血行风自灭”，再配足三里，加强养血活血之功，标本同治，促进迅速康复。
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