马尾综合征的典型症状都有哪些呢?
下肢出现的神经系统病症:下半身出现单侧或者双侧的腿部或脚部无力、刺痛、麻木都属于常见的症状,下肢的无力或者麻木还会让病人出现走路或者站立困难。有的病人足部还会产生足下垂,神经支配牵连腓总神经导致病人无法正常走路。
会阴区麻痹障碍:会阴区也就是马鞍区,位置就是人骑在马上的时候,与鞍座接触的区域就是会阴区范畴,这个位置包括了腹股沟、臀部、生殖器及大腿内侧。从病症表现来看属于该区域可能产生麻木感、刺痛感或者无力的症状发生,严重的可能没有什么知觉和感知。
二便功能障碍:由于卧床因素和功能性丧失可能会出现肠动力减弱和膀胱功能的障碍,这里面可能存在大小便排便困难,失禁和尿潴留,属于马尾综合征典型的症状表现之一。通常病人会出现大小便的排便不畅、排便排尿无力、尿潴留、直肠控制丧失、便秘、肛门坠胀等。当然因此括约肌支配丧失后也会对男性的性功能带来功能性障碍。
剧烈多样性疼痛:当马尾神经受损或者损伤后会出现放射性的疼痛感,并且牵连坐骨神经痛,腿部和下肢出现剧烈疼痛,多数疼痛是从大腿后侧到小腿再延伸至脚底板,有的病人甚至会因此导致无法入睡和日常工作,其痛苦对病人生活也带来了严重的影响。
中医药从两个方面上治疗马尾神经综合征的表现,第一个是对括约肌支配能力的恢复改善!第二个就是对于下肢感觉感知障碍的症状治疗!
1.通过中医药从身体内部调整,从而促进膀胱收缩力提升,让病患从尿量上得到增加后,膀胱逐渐有了收缩起伏。这样会对膀胱长期充盈、尿潴留的病人有很大的恢复效果,收缩起伏频率的增加会使膀胱括约肌得到锻炼,从而逐渐恢复控尿,排尿能力!
其次中医药会从病人肠胃蠕动的方向同时着手,因为药物对肠胃积滞的消除以及消化功能有这增强作用,可能让腹胀纳差暖气便秘的状态得到有效的排空,在促进肠胃蠕动的同时,保留了大肠的水分,增加了肠容积,软化了大便、还缓解了腹胀,治疗了便秘。当膀胱收缩力和肠胃蠕动同时进展后,病人括约肌的支配能力也有有所好转,大小便的功能也自然会随之变化,而男性病人的性功能障碍会随着大小便的改善而变化!
2.由于病人在马尾神经受压后,或者手术损伤神经后,导致一段时期的卧床习惯,加上期间种种因素对身体的创伤,会导致“大面积”的经络阻滞出现,从而经络阻滞,气血不通,肌皮失养从而造成各种神经疼痛,麻木,憋胀,僵沉,痿软,发冷等感觉感知障碍,甚至有些病人下肢由于长期的经络阻滞,气血流通不畅或供养不足,导致肌肉出现萎缩等严重退化情况。加上这种感觉是从会阴区像下肢放射的,不过也有病人属于区域性感觉感知异常,可能是会阴区、脚部明显,也可能是其他部位。
中医药疗法理从疏经通络、益气养血为准则,首先疏通病人长期受阻的经络,让经络得以贯通后,再益气清理其中的垃圾,滋养出新鲜的血液,配上气的疏通逐渐造成血液中养分的循环,而之前长期不受养的筋经得到滋养后会逐步回升气血之力,待气血恢复,血液流通,萎缩的肌肉,麻木疼痛、感知异常自然而然会得以缓解,逐渐回升。
田某,男,54岁,已婚,曾是小学教师
年4月13日,发现自己出现无明显诱因的双下肢肌力下降,左侧比右侧相对严重,伴有鞍区麻木,自行休息三日后症状不仅没有缓解,反而感觉双下肢无力感持续加重,伴随小便难解,大便无法自控。医院就诊,腰椎MRI显示:腰椎间盘变性,骨质增生。L3-4、L4-5椎间盘变性、膨出。L4-L5、L5-S1椎间盘变性,突出,相应水平硬膜囊受压。
诊断:腰椎间盘突出症、马尾综合征。随后立即安排松解术解除压迫。术后7天病人反应出现神经性放射疼痛,从会阴区到大腿后侧两边及下肢小腿后侧到脚后跟的问题。麻木感丛生,目前小便能够自排,但是有尿潴留,需要间歇性导尿。大便难排干结,4天排1次,还需要开塞露配合。肛门始终有轻微便感,下坠难忍。期间一直有在康复科理疗康复半年有余,身体大致症状除去疼痛稍轻以外,其他变化并不大,并且增加下肢发僵,发冷,小腿肌肉有轻微的松弛。睡眠不好,虽然无头疼现象,但身体有乏力的感觉。后经人介绍,前来求治。
诊见:面色发白,面露愁容,神经紧张,下肢行动缓慢,左腿明显僵硬感,步态呈前倾,舌淡,苔薄白,脉弦紧,力弱,大便干结,小便短、偏黄。
辨证:气滞血瘀,风寒湿困,肝肾亏虚,肌皮失养
治则:益气活血,破瘀散结,温经通络,滋肝补肾
药用:黄芪、乌梢蛇、蜈蚣、全蝎、生川乌、生草乌、桂枝、川牛膝、鸡血藤、桑寄生、鸡内金、红花......等。水煎服,一日两剂。(展示仅为少部分组成,具体还需在赵大夫的指导下进行合理配伍)随症加减。
患者服药二十天回访:面色较前稍有改善,精神比之前稍微有所好转,小便排尿量有所增加,大便还需开塞露但便量比之前大,便形软。依然有腿部沉僵,发冷,无力。睡眠有改变提升,总体改善轻微,但较比之前已经开始有所转变。加山药、焦三仙、白术、茯苓以益其气、以滋其血、以消其积、以燥其湿,则不刚不柔,无过不及之患,健脾益胃,加强吸收。脾胃既得其养,又安有不强健者哉。
复诊:精神尚可,面色红润,食纳正常,大便较前可以逐渐自排,会阴区麻木有所减弱,肛门收缩感有所增加,肠胃蠕动有变化。小便尿量控制在ml左右,自感可以尿净,下肢感觉还是发冷,僵硬稍微有所改变,下肢力量有增加,但不够明显,上楼抬腿依然费劲,与家人谈话交流比之前要多,遂上方继服4月。
三诊:面部表情自然,面色红润,情绪丰富,鞍区疼痛麻木恢复较好,轻微异样,肛门坠胀感消失,大便已可自排,2天1次,小便无尿潴留,无尿路感染,但排尿还需靠腹压用力辅助,步态比之前轻松不少,左腿肌力有增长,上楼比之前轻松。睡眠已经没有障碍,可以最少睡够8个小时,但是早晨起来就会有尿,大约ml左右。日常生活基本可以自理,短距离行走没有问题。大夫根据病人恢复进展,调药配合前方继服3月。
四诊:病情逐渐稳定,面色正常,这次前来与大夫交谈中主动开起了玩笑,会阴区麻木感已经几乎消失,有轻微异样感不影响生活和二便,大便1天1次,软便条状,便量正常。小便一天多的时候10次,少的时候6次,已经可以不靠腹压来解尿。下肢感觉恢复,麻木感消失,走路步态稳定,无前倾,但时间不易太久。沉重感已经恢复与右腿一致,少许痿软不影响日常渡步。怕冷的感觉也已消失,基本可以停药。定期回访暂无复发。
生经益气汤可弥补西医方面的不足,而且对身体无伤害,生经益气汤在改善患者临床症状的同时,对病人非运动症状,和延缓疾病发展方面有着较满意作用。生经益气汤医师注重因人施治,要针对个人体质不同变化,辨证和辨病相结合,讲究整体调治,合二为一的来维持人体内环境的均衡,更快的促进病人恢复到接近于正常人的生活。
赵大夫临床近三十年经验总结而得出“生经益气汤”,在辨证施治,一人一方上用药精妙,对神经系统疾病有独到见解。通过数十年的时间探索,其独特的辨证用药及特色思路,让很多马尾综合征病人受益无穷。
生经益气汤预约客服
转载请注明:http://www.fnwhh.com/rhzl/12296.html