教练专谈丨跑步大腿外侧和膝盖疼

跑步大腿外侧和膝盖疼？

你可能患上髂胫束摩擦综合征

很多人随着跑量增加，渐渐出现膝盖和大腿外侧的疼痛不适，如果不停下奔跑的脚步，甚至会有越来越严重的趋势。那么，他们可能就是患上了跑步者膝的一种重要类型——“髂胫束摩擦综合征”。

髂胫束摩擦综合征的主要症状

1膝盖外侧及大腿外侧疼痛，局部按压有明显疼痛；

2开始多为跑步后疼痛，发展到后期跑步中都疼痛难忍；

3跑马的中后段，由于疼痛难忍无法屈膝，往往只能直着腿跑步；

4不大影响日常生活，平时走路不痛，但一旦跑步疼痛复发；

髂胫束的功能

简单来说，髂胫束是位于大腿外侧，连接骨盆和胫骨的强韧的结缔组织。髂胫束的位置决定了它的重要性，它是髋、膝关节外侧稳定的重要结构之一，也是人体直立的重要结构。

当我们站立时，不用下肢肌肉用力工作就能保持很长时间站立，其功劳就是因为髂胫束处于张紧状态。军人站军姿非常庄重潇洒，可是髂胫束也一直处于紧张状态。

所谓成也萧何败萧何，髂胫束的紧张可以维持我们长时间站立，但是这种过度紧张又会导致在跑步过程中，髂胫束与股骨外上髁不断摩擦，从而引发炎症反应，导致膝盖和大腿外侧疼痛。

下肢力量不足导致髂胫束紧张

髋外展肌群尤其是臀中肌，是下肢运动特别是跑步运动重要的稳定肌。但是由于大多数跑友髋外展肌群较为薄弱、力量不足，而髂胫束主要的功能是伸直膝关节同时协助髋关节外展，可以在一定程度上弥补臀中肌力量不足。因此维持稳定这一重任只能落在髂胫束身上了。髂胫束严格来说并不是肌肉，血液及营养供给较少。

总结

总结来说，与髂胫束摩擦综合征有关的的原因主要有：

1、臀中肌力量薄弱，这是最主要的原因。

2、过于紧张的髂胫束在膝关节屈伸运动中（特别是屈膝30°时）不停地摩擦隆凸的股骨外上髁，而在跑步过程中膝关节屈伸的频次特别高。同时，跑步会引起下肢肌肉的充血，对髂胫束等结缔组织有挤压作用，更加剧了摩擦。

3、紧张的阔筋膜张肌（与髂胫束相连，主要功能是屈髋）牵拉髂胫束，把髂胫束往上提拉，导致髂胫束的紧张，间接增大了其与股骨外上髁的摩擦。

4、髂胫束与膝外侧滑囊过度摩擦造成滑囊炎。

5、“O”型腿容易使髂胫束过度牵拉，紧张性增强。

过度的摩擦会使髂胫束逐渐充血水肿、增厚挛缩变硬，弹性降低、紧张性增强，继续加剧摩擦。这是一个恶性循环，髂胫束的过度摩擦容易导致慢性损伤，产生剧烈疼痛。就这样看来，似乎

跑量大的跑友稍有不注意就容易产生髂胫束摩擦综合征。

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