---吗啡泵手术介绍
中枢靶控镇痛,亦称为可编程吗啡泵技术,是近年来国际疼痛界治疗癌痛和中枢痛、带状疱疹后遗神经痛等慢性顽固性疼痛的最先进方法之一。
手术过程:即在C形臂X线透视仪的引导下,经腰椎间隙穿刺,将一特殊导管放置于蛛网膜下腔,然后植入吗啡泵于患者皮肤下,用皮下隧道方式将导管与泵相连接。泵内有储药器可储存吗啡药液,泵的输注系统可将药液经导管持续缓慢匀速地输入蛛网膜下腔的脑脊液中。
特点:
1、该方法可将微量的吗啡直接作用于脊髓和大脑,避免大量口服用药带来的全身毒副作用。
由于吗啡直接作用于脊髓和大脑的内啡肽受体,所以微量的吗啡即可达到满意的镇痛效果,减少了吗啡全身用药带来的副作用,应用吗啡的剂量仅为口服需要用药剂量的1/。
如:口服mg吗啡,达到同样的镇痛效果,直接作用于中枢只需1mg吗啡即可
鞘内吗啡---口服吗啡,用药途径的对比
2、速效止痛,并可针对患者不同的病情、不同的疼痛模式,编写相应的程序,进行针对性的给药,提供个性化的服务,达到满意的镇痛效果。
3、按每日设定的程序自动给药,避免了口服药物按时服药的繁琐。
4、帮助恢复身体机能,提高生活质量。
5、手术创伤小,安全性高。
6、系统全部植入体内,无外接管路,避免感染,不影响正常生活,可洗澡。
7、一次加药后,最长可使用到半年才需换药,便于长期控制疼痛。
优点:
安全、创伤小、疗效显著、可明显提高生活质量,手术操作简单、病人耐受性好,并发症少,适应于所有经其他传统治疗方法及药物治疗无效、或不能耐受药物治疗副作用的癌痛和慢性顽固性疼痛患者,成功率高。
中枢靶控镇痛治疗各类顽固性疼痛在国内外已开展,并取得很好的临床效果。
樊碧发,主任医师,教授,现医院疼痛科主任、全国疼痛诊疗研究中心主任,博士生导师。中华医学会疼痛学分会主任委员,中国医师协会疼痛医师专业委员会主任委员,中国医师协会神经调控专业委员会副主任委员、北京疼痛学会名誉主任委员,《中国疼痛医学杂志》常务副主编,《中国新药杂志》编委,《中华全科医师杂志》通讯编辑,中华医学会医疗事故鉴定专家库专家,北京市朝阳区医学会医疗事故鉴定专家库专家等。美国纽约州立大学客座教授。留学日本金泽医科大学、旭川医科大学、美国华盛顿大学等大学系统研修临床疼痛学。主要承担或参与包括国家自然科学基金在内的多项科研课题,国际疼痛学会(IASP)疼痛医师培训中国项目负责人。先后在国内外学术刊物上发表有关临床疼痛学的论文80余篇,主(参)编专业书籍9部。紧密追踪国际最新疼痛医学动态,积极开展国际学术交流与技术合作,开展与国际同步的新项目及新技术。从年开始在国内率先开展了脊髓电刺激治疗慢性疼痛性疾病。神经刺激治疗慢性疼痛性疾病,被誉为21世纪最具前景的治疗方法,有“绿色治疗”之称,经过临床实践证明,脊髓电刺激可有效缓解难治性神经源性疼痛,如臂丛神经损伤、腰骶干神经损伤、带状疱疹后遗神经痛、糖尿病足、复杂性局部痛综合征等可起到立竿见影的镇痛效果。对弥散性全身多部位顽固性疼痛、骨质疏松导致的全身骨痛、各种慢性疼痛综合征及癌痛等,近年来采用中枢靶控镇痛技术,取得了很好的治疗效果。每年培养研究生、进修生10~15名。专长:各种慢性、顽固性疼痛、癌性疼痛的治疗。对交感神经相关性疼痛性疾病、神经病理性疼痛、癌性疼痛以及各型慢性疼痛性疾病的诊断及治疗积累了丰富的临床经验。在疼痛性疾病的介入治疗方面,特别对颅神经、交感神经及脊神经相关疾病的介入治疗技术进行了长期研究,并在临床上取得了良好的治疗效果。-
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