文章来源：血栓医学（yuanqi）
本人从孕4周开始注射低分子量肝素，目前已经连续使用超过5个月。用量从隔日一支、每日一支，到每日2支。注射过程和大家一样容易出现青紫和硬块，经过摸索找到了一些办法，与大家分享：
1、注射的部位没有影响：
注射的位置一般在肚子、上臂、大腿外侧（具体准确位置护士会给你精确的指导，或者网上也有示范），但要注意一点：避开血管。因为如果碰到血管，就会出现青紫。每次注射要选好位置，要试着按压，不疼无肿的地方就可以了。
2、按压时间：
既然避开血管有时候不能完全有把握，延长按压时间十分有效减少青紫和硬块。一般按压必须超过5分钟，本人一般是8分钟左右为宜。按压不能太重或者太轻。
3、注射方法：
低分子量肝素为皮下注射，应略有倾斜角度注射，但是确实垂直注射青紫的几率小。曾经尝试垂直注射不要扎得太深，也试图收到倾斜角注射的浅度，但是特别不好掌握，不建议。
4、热敷：
青紫和硬块一旦出现，热敷十分有效。但热敷处需要注射时间超过10小时。本人的经验一般是在一个地方，例如左侧胳膊集中打一周，然后集中热敷；再换另一条胳膊再集中打一种，然后热敷。这样热敷集中，效果明显。热敷是用滚烫开水煮沸毛巾，然后略微凉下来就开始热敷，热敷持续时间要超过30分钟以上，本人一般是40-60分钟。烧开一大壶水，一点点续水，这样可以减少协助热敷的家人或者自己的工作来量，不会让热敷变得繁琐。
5、排不排针管中的空气
对于青紫和肿块没有直接影响。本人理解为如果排了空气，注射入的药量肯定会有所减少一点点，不排空气就可以多注射一点点。但经验是：如果拔针头的时候，大气泡已经跑到注射液体的中间了，就必须排空气，如果大气泡仍然在液体的最底下，就可以不排空气了。
6、不同低分子量肝素的区别：
大夫会根据每人的病情以及副作用发生的情况决定用哪一种低分子量肝素。就青紫和肿块而言，本人的体会是依诺肝素、达肝素、那曲肝素等真正的低分子量肝素发生青紫和肿块的几率较小。目前名称仍为“低分子量肝素钙注射液”的属于仿制原研药那曲肝素钙过程中的半成品，发生青紫和肿块的几率相对高很多。
青紫和肿块的发生，不仅看着可怕和痛苦，主要是可能影响药物吸收。希望上面本人的经验能对各位有帮助。
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