病例：神经损伤
患者基线病征信息
患者吕某，女，58岁，以“左下肢麻木无力10天”为主诉入院。患者10天前劳累受凉后出现左小腿外侧麻木、左足背背伸、外翻无力。
肌力评定：左胫前肌肌力Ⅲ级，左足踇背伸肌肌力Ⅲ+级，左足趾背伸肌肌力、腓骨长短肌肌力Ⅱ级。
肌电图显示：左下肢腓总神经复合动作电位波幅降低、SCV、MCV减慢，左下肢神经引出率降低，潜伏期延长。
诊断：左腓总神经损伤。
治疗方法
放散状体外冲击波治疗，频率10Hz，压力2bar，手持压力轻，沿腓总神经走行，冲击4,次，每周1次。
治疗结果
经2个月治疗后，复查肌电图，对比如下：
治疗前（左下肢腓总神经复合动作电位波幅降低、SCV、MCV减慢，左下肢神经引出率降低，潜伏期延长）
治疗2个月后（左下肢腓总神经复合动作电位波幅、SCV、MCV、左下肢神经引出率、潜伏期都较前明显好转）
肌力对比
治疗前（左胫前肌肌力Ⅲ级，左足踇背神肌力Ⅲ+级，左足趾背伸肌力、腓骨长短肌肌力Ⅱ级）
治疗2月后（左胫前肌肌力Ⅴ-级，左足踇背神肌力Ⅴ级，左足趾背伸肌力、腓骨长短肌肌力Ⅴ-级）
结论
体外冲击波可以通过引起细胞膜电位变化，产生动作电位，促进神经细胞的恢复。体外冲击波对神经损伤的治疗起到良好的效果。
个人介绍
王璐璐，女，毕业于徐州医科大学，现为解放军第97医院疼痛康复科康复治疗师。擅长：神经康复、骨科康复、脑卒中康复、脑外伤康复及冲击波治疗各种骨肌疾病。在国家核心期刊发表论文3篇，目前从事体外冲击波在康复方面的研究工作。
编者按：
冲击波疗法作为一种绿色、无创的新型疗法，已在骨科、运动医学科、康复科、疼痛科等科室获得了广泛的应用，其在骨肌系统方面的疗效获得了广大医生的一致认可。骨肌疾病常见的冲击波疗法适应症外，也被逐渐应用到了其他领域，本病例证实了冲击波疗法对神经修复的作用，通过引起细胞膜电位变化，产生动作电位，促进了神经细胞的恢复，这在冲击波应用领域又是一个崭新的发现，期待将来在此领域能得到更深入的研究。真正将冲击波疗法广泛应用到改领域中造福患者。
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