析半月板损伤何时需要手术治疗


声音

我一月前因意外导致半月板损伤,做磁共振发现半月板2度损伤,请问我这种情况需要手术吗?若切除了半月板,会影响正常的膝关节功能吗?

解答

半月板损伤是否需要手术治疗,要看患者的症状。一般情况下,如果半月板损伤,出现以下三种情况,建议尽快手术治疗:

◎膝关节绞锁或者嵌顿。比如说,走路或者跑步突然发现膝关节卡住了,伸不直或者弯不下来,这种情况,就是膝关节绞锁,建议关节镜手术治疗。

◎膝关节打软。比如,上下楼梯或者走路,经常会突发膝关节无力,感觉膝关节一软,尽管一会儿会恢复。但出现这种情况,也是建议关节镜手术治疗。

◎膝关节痛性弹响。比如走路、上下楼梯,或者下蹲或者屈曲膝盖的时候,发生膝关节弹响,并伴发明显疼痛,过了一个角度后疼痛会消失。这种情况也需要关节镜手术治疗。这种情况,需跟生理性弹响区分,生理性弹响仅有弹响,无疼痛。

半月板损伤最重要的辅助检查是膝关节的磁共振检查,但是磁共振始终只是参考,最重要的还是要结合症状和体征。一般来说,磁共振显示3度损伤,才需要关节镜手术治疗。

※注意※

半月板切除后,甚至半月板修补后,根据目前的医学资料,能够完全恢复到跟正常未受伤关节一致的比例不会超过50%,大部分都会有一定的影响。因为如果是半月板破裂,不手术膝关节退化会更加严重,手术可以延缓膝关节退化,但是不可能停止膝关节退化。

(来源:健康咨询报年11月7日第4版)









































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