通电20~30min,余穴用泻法或平补平泻法,留针 30min,每日1次, 10天为1疗程,休息2天后,进行下1疗程
股外侧皮神经综合症系由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称,表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍
1. 病因病理
任何年龄均可发病,但以中年妇女多见,病因很多,感染、代谢及内分泌障碍、营养障碍、化学因素、感染后或变态反应、结缔组织疾病、遗传等均可引起,其病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘和轴突变性或两者兼有,少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变祖国医学认为本病系寒湿、湿热,瘀血阻络,或气虚血亏,致使筋脉失养而成
2. 临床表现
早期四肢远端有感觉过敏,烧灼样疼痛,逐渐表现为手套、袜子样感觉减退或异常,肌肉和神经有压痛,并且从末端逐渐向上发展,严重者可出现肢体远端对称性无力,轻重不等,可为轻瘫以致全瘫,进而肌肉萎缩,可出现垂腕与垂足;四肢腱反射减弱或消失,肢体末端皮肤对称性菲薄,失光泽, 脱屑,肢体发凉,多汗或少汗,指(趾)甲粗糙; 肌电图可见下运动神经元性损害征象及运动、感觉传导速度变慢和(或)末端潜伏期延长
3. 治疗
1) 毫针治疗
主穴:曲池、合谷、足三里、太冲配穴:手三里、外关、内关、中渚、阳陵泉、三阴交、太溪、足临泣每次选主穴两对,接脉冲电流,选用疏密波,刺激强度以患者能耐受为宜
2) 穴位注射
维生素b12注射液1ml加当归注射液 1ml加2%利多卡因0·2ml用眼科1次性注射器,每次选2~4个穴位,每穴刺入后患者有酸胀感时注入 0·5ml混合药液每日1次, 10次为1疗程
3) 放血疗法
选十宣穴,局部酒精棉球消毒,用眼科一次性注射器针头刺0·2~0·3mm,挤血3~4 滴, 3~4天1次, 3次为1疗程
4. 疗效观察
1) 疗效标准
临床治愈:麻木、疼痛感消失,腱反射正常,运动功能正常,随访半年未复发;显效: 麻木疼痛感消失,但劳累或冷水洗衣服后仍有症状, 可以忍受;无效:治疗后症状无改善
2) 治疗结果
治疗96例中,1个疗程治愈16例, 2个疗程治愈 58例, 3个疗程治愈12例, 4个疗程治愈7例,显效3例总有效率100%
5 按语
本病属祖国医学“痿症”和“痹症”范畴,为脏器素虚,外邪入侵,湿热浸淫经脉或风寒湿闭阻经络,经脉失养而发,根据《内经》 “治痿独取阳明”的理论,选穴以手足阳明经为主,配合手足少阳经穴,调胃益气,增加营养以治其本,更配合穴位注射、放血疗法以通经活络,以去其“不荣”、 “不通”之因,而加速疾病痊愈
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