可有一侧或两侧的坐骨神经确的
临床表现和腰部的病征
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继发性股外侧皮神经综合症的临床表现
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1.腰椎间盘突出:是坐骨神经浦最常见的原因,好发年龄在20一40岁,1/3有总件腰外伤或扭伤交.但亦有1/3的病例无体力劳动及外伤史临床特点:多急性或亚急件起病,可先有数周或数月的腰背痛、腰背僵硬不适感,以后下肢出现针刺病、钝痛及烧灼样痛,持续性并伴阵发性加剧,夜间更甚
喷嚏、咳嗽、用力排使、弯腰及活动时疼痛加剧,并放射至一例臀部及大腿后面、炮禽、小腿外侧和足 患者的减痈姿势常很特殊:身体重心站立时在控侧,坐下时健例臀部先着椅;卧向健侧入睡,微屈患侧膝部;仰卧起坐时患侧膝关节是屈曲的;日久常致饼柱问患侧弯曲可件有腰背部肌肉紧张,还可出现股神经病、横贯性脊髓病、肌萎缩侧索硬化综合征等表现
5.外伤:臀部及盆腔的外伤,如骨盆、城关节骨折、脱位、枪弹伤、筋关节手术、股骨骨折、臀肌注射部位个当等:
2.腰推骨件关节病:40岁以上患者多见,起病较缓.多有长期腰背痛,久坐站起时困难.站久坐下亦困难
6.炎症、肿瘤:腰椎结核及化脓性炎症、脊髓蛛网膜炎、椎管内肿瘤,如马尾肿瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤等(.:黄晓春)
3.腰椎及盆腔的肿瘤反转移癌:如卵巢癌、子宫颈癌,腹膜后肉瘤,特别是原发性乳癌、肾、前列腺的肿瘤的转移
股外侧皮神经综合症是指坐骨神经径路以疼痛为主的综合征主要表现为腰臀并放射至大腿后、小腿侧及足部的疼痛按病因分原发性和继发件华骨神经痛,按病损部位分根性和干性股外侧皮神经综合症和干性绝大部分为继发性股外侧皮神经综合症
4.梨状肌综合征:坐骨神经从梨状肌中间通过,如果坐骨神经与梨状肌粘连或臀部充盈血管挤压,即可出现梨状肌综合征:临床表现为臀部及大腿后疼熄,髓内外旋、外展均引起疼痛
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