尺神经损伤诊断标准

在临床实践中，仅有三块肌肉，即尺侧腕屈肌、小指外展肌和第1骨间背侧肌可以准确地检查。这些肌肉的肌腹或肌腱(或两者)可容易看到或触摸到。有的医生试图根据熟知的肌肉功能检查另外的肌肉，但可能被误导，因为有的患者以其他肌肉很好地替代麻痹肌肉的功能。

　　尺神经支配的肌肉萎缩和小指及环指的爪状畸形通常是这些肌肉麻痹的确凿征据。然而，如果尺神经在肘关节近端损伤，因小指和环指的指深屈肌同时失神经支配而可能不出现爪状手畸形。在肘部及腕部都容易进行该神经原位电刺激检查。

　　尺神经损伤的感觉检查非常明确，尽管神经解剖变异可引起感觉表现混乱。只需要检查小指的中远节，这是尺神绎的自主支配区。该处对针刺毫无感觉则强烈提示尺神经完全断裂。如对感觉检查有所怀疑，皮肤阻抗试验或碘淀粉试验将有所帮助。