诊疗技术我院手麻科成功开展超声引导下

仁心承仁术?白衣秉丹心

近日，我院手麻科在南京援柞帮扶专家王叶龙老师的指导下，为一名肩锁关节脱位并锁骨骨折的患者进行了我院首例超声引导下臂丛神经阻滞麻醉。通过超声精准引导，并持续给药，术后为患者链接镇痛泵止痛。

超声引导下的神经阻滞麻醉，既可精确定位神经，提高操作成功率和麻醉质量，又可缩短药物起效时间，降低局麻药用量，操作损伤小，适应范围广，能克服解剖变异带来的穿刺困难，尤其适用于小儿，意识不清，麻醉效果不佳或全身麻醉病人。此类麻醉对操作的人员要求高，进针时必须观察到穿刺针，探头轻微的移动或成角可使成像显著改变，要求操作人员对超声的彩色血流指示，图像放大，聚焦及图像保存技术要非常熟悉。

听听专家怎么说

专家王叶龙主任说：臂丛神经阻滞麻醉是骨科上肢手术麻醉的主要方法，传统臂丛神经阻滞时效果欠佳，原因多数是由于传统麻醉方法过程中麻醉药物不能注射于理想的位置，导致麻醉药物不能分布侵润到神经组织，且盲穿极有可能损伤神经，血管，严重者出现气胸。这一问题一直困扰着麻醉医生，近年来超声技术开始应用于神经组织的定位与引导，可以在直视下看到穿刺针的路径及麻醉药物注射后分布和扩散情况，极大的提升了麻醉的效果。

医院尚属首次应用，这一麻醉技术的成功实施，标志着我院麻醉和超声定位技术水平的快速突破。

供稿：马新民张本进

摄影：吴潇

审核：任向东

编辑：韩廷旭

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