关注慈溪的老张肩周炎十多年不好,

肩周部疼痛了十多年，喷止痛剂、按摩也都不见效，当疼痛程度不断加剧，才被查出是患上肺癌，发生骨转移所致。医院疼痛门诊马逸俊主任医师说，出现持续的疼痛要当心了，需尽快找准病根对症施治。

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就在前两天，60多岁的老张（化名）到医院疼痛门诊就诊。老张告诉医生，自己肩周部老是疼，最近连晚上睡觉都被疼醒。老张觉得自己肯定是患上“肩周炎”，还常常用止疼喷雾喷喷。疼得厉害了，老张还到私人诊所按摩推拿，想缓解缓解。老张的家人也反映，老张这毛病似乎由来已久，自打老张刚开始说自己肩周炎，至今快十年了。

“这可能不是简单的肩周炎。”接诊的是医院疼痛门诊马逸俊主任医师。他听完老张的描述，认为症状与一般的肩周炎有较大出入，又问诊得知，老张夜间的疼痛感更强烈，他认为这不是简单的肩周病。

考虑到老张的年纪，再加上平时有抽烟的习惯，马逸俊建议老张做个磁共振检查看看。而随后的检查结果是，老张患的是肺癌，之所以出现肩周部疼痛，很可能是肺部的癌细胞发生了骨转移。

马医生把这个案例和身边的医生同事一讨论，引来不少唏嘘。然而，这样的自我“误判”并非个案。就在前不久，疼痛门诊里也接了一个女病人，也是60多岁。患者右侧大腿皮肤麻木、刺痛半年，走路、站立时疼痛加重。当她来到疼痛门诊，沈忠恩主治医师刚医院疼痛科进修回来，她经过查体、询问病史，结合影像学资料和肌电图报告，认为患者是股外侧皮神经卡压综合征，而非患者自认为的“腰椎间盘突出症”。最终通过B超引导下股外侧皮神经阻滞进行治疗，缓解了患者的疼痛。

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说到这里，很多人可能还不清楚什么是疼痛门诊，到底能看什么病。记者从医院了解到，疼痛门诊是麻醉科一个分支，颈肩腰腿痛、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、老年性膝关节痛，足跟痛、慢性软组织损伤、带状疱疹后神经痛、癌性疼痛、幻肢痛、残肢痛、三叉神经痛等都属于疼痛门诊的诊疗范围。疼痛门诊的治疗方式也有多种，如药物治疗、物理治疗、神经阻滞等，也有射频热凝、脊髓电刺激、鞘内吗啡泵植入术等微创治疗。

“很多人认为疼痛忍一忍，扛一扛就过去了。但疼痛不是小事，值得引起大家的重视和警惕。”马医生说，其实疼痛是人体患病的重要信号，是伴随真实或潜在性组织损伤或者根据这种损伤所描述的一种不愉快的感觉和情感体验。长期忍痛会掩盖病情的发展，促使病情恶化，错过最佳的治疗时机。“患者一旦出现持续的、顽固的疼痛要特别当心，最关键是找到疾病根源，对症施治，别盲目治疗。”

事实上，疼痛是身体在发求助信号，强烈或是持续的疼痛会导致人睡眠质量下降、免疫力下降、食欲不佳，甚至心率失常、心肌缺血，严重的会导致人死亡，而且有的疼痛是癌症的表现症状。

从医学上来说，疼痛分为酸痛、胀痛、饥饿性疼痛、绞痛、烧灼痛等等。如果出现下面这些情况，一定要特别注意。

偏头痛、颈源性头痛等疼痛，要是不及时治疗，病症会加重。还有的头痛如果伴有呕吐，医院就诊，因为蜘蛛膜下腔出血和脑肿瘤、脑动脉瘤等疾病也可出现这些症状。

要是拉肚子导致肚子痛，拉完后疼痛感消失，不是大问题。要是腹痛感像被刀割，可能是腹部器官出现炎症，如阑尾炎、胰腺炎或胆囊炎等，医院就诊。

有肺炎或是心脏病的可能。如果只是偶尔猛的一下痛，然后又不痛了，可能是神经痛；年纪大的人，活动后出现胸部闷痛，可能是心肌缺血，医院；胸痛伴有刺激性咳嗽，吞咽困难，医院检查。

运动过后的酸痛，如果几天后就能恢复，问题不大。假如出现小腿肿胀、发紫，一触即疼，有一种由内向外的灼烧感，可能是因为血液在深静脉不正常凝结导致的血栓，要及时就医。

包括颈椎间盘脱出引发的下肢麻木无力，不及时治疗会影响手脚功能，甚至导致瘫痪。

这种疾病很多，医院就诊，尤其是60岁以上的患者，不及时治疗容易留下后遗痛。

不及时治疗症状会加重，影响正常生活。

是指疼痛反复3个月以上，超过一般急性病的进展，或超过伤口愈合的合理时间，或与引起持续疼痛的慢性病理过程有关，或经过数月或数年的间隔时间疼痛复发。65%~80%的老年人都有这种疼痛，医院明确疼痛类型及原因。

很少有女医院，但这背后有可能藏着很多妇科疾病。

详见明日《慈溪日报》

记者：冯茜

部分内容来源网络

编辑：糯米

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