今年的春节与往年有些不同，由于抗疫在家的时间偏长。节假日里大家都喜欢在家里和家人团聚，同时做一些美食，高兴之余也会给胃肠道带来多余的负担，诱发或加重原有问题，甚至出现一些相关部位的疼痛、不适和功能障碍。
年2月17日
：1、左侧髋关节外侧疼痛，开始每天大约一次的阵痛，一个月后发展成不间断疼痛。2、胳膊肘至肩部疼痛，平举和后背疼痛伴活动受限。
：自觉胃区不适2年，未行胃镜检查。结肠炎，结肠息肉，便秘。
：左侧髋关节外侧疼痛；髋部疼痛与活动无关。
：胃炎，使腰大肌受累和膈肌受累，导致左侧肩痛；
结肠炎，使髂肌受累，导致髋部疼痛
：视频远程指导，进行内脏松弛术（法国）
年2月17日
年2月18日
年2月23日
述左侧髋部疼痛基本消失；左侧肩部夜间疼痛，但是自行处理胃的幽门窦之后，肩部疼痛消失。医嘱：先口服胃肠炎药物；必要时胃镜检查。
年2月25日
述左侧髋部疼痛基本消失；左侧肩部夜间疼痛，但是自行处理胃的幽门窦之后，肩部疼痛消失。口服胃肠炎药物后，夜间肩痛缓解。
节假日家庭进餐的特点可能是：冷、热、辛、辣、生、熟、甜、酸、软、硬、肉、蛋、酒等都有。这时，某种或某些食物或某种食物之间就可能会使胃肠道出现一些问题，例如：急性食道炎，胃炎，胃肠道痉挛，结肠炎，迟发性肠道过敏（腹泻为主），或原有胆囊炎加重，甚至胰腺炎等等。
此病例上肢和下肢均出现疼痛，从逻辑学角度出发，首先用一元论解释，然后用二元论解释问题，如果用一元论解释首先考虑是腹部出现问题。胃肠的炎症、溃疡、痉挛和术后粘连是最常见的问题。所有人都知道人是一个密切联系的整体，但是胃肠的问题与四肢如何联系？胃肠的疼痛能导致膝关节疼痛？能导致髋部疼痛？甚至胳膊疼痛？
胃的系膜、结肠系膜与深层的髂腰肌筋膜与膈肌之间有密切联系，胃炎和结肠炎或痉挛等也可影响到髂腰肌筋膜使其炎症和痉挛，髂肌的筋膜炎可以导致髋部的疼痛。髂腰肌痉挛可以卡压腰神经丛，继而出现相关症状，股外侧皮神经炎（大腿外侧疼痛），股神经炎（膝关节疼痛），闭孔神经炎（大腿内侧疼痛和髋关节疼痛），髂腹下神经和髂腹股沟神经炎（外生殖器区域疼痛）。
髂腰肌和膈肌有着共同的起点（腰椎锥体前方和腰椎横突），髂腰肌筋膜炎会导致膈肌功能障碍，继而出现左侧肩部疼痛。6天后随访时，述其左侧肩部夜间疼痛，但是自行处理胃的幽门窦之后，肩部疼痛消失。从这一点可以证明幽门痉挛可能是肩部疼痛的病因。
往往消化系统的功能障碍（打嗝、反酸、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等）与躯干和四肢出现疼痛之间有一个时间上的先后顺序。但是有的时候，可能躯干和四肢的疼痛在先，然后逐渐出现胃肠道的功能障碍，有的甚至症状不明显，这时候可能没有考虑或是不首先考虑疼痛的来源是胃肠道功能障碍。如果是这样，治疗的思路就会出现问题，疗效就会打折扣。
一旦出现了腹部的症状或症状明显之后，可能就会想到此种疼痛和功能障碍是由于消化道系统功能紊乱导致，这时候就会调整治疗思路，此例就是这种情况。但是胃肠炎需要请消化科规范治疗，如果反复或加重，还可能出现其他的躯干和四肢的相关症状，值得注意。
远程视频会诊，目前是非常时期的非常手段，但同时也会成为医学未来不可或缺的手段之一。徒手的治疗方法或物理的有效治疗方法，与视频会诊相结合，可以达到远程诊断并且远程指导治疗的效果。内脏松弛术是可以选择的远程治疗方法之一。
注：部分图片非本人，来源于网络。
郑重声明：远程视频会诊并视频指导治疗，目前是非常时期之非常手段，目的是让大家响应政府不出门或少出门的号召，与任何组织和个人无关，不负任何责任。
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