科里有个老太太
手术春节前做的
左大腿前内侧、前外侧,膝盖下一圈、小腿前内侧皮肤痛、大腿里边跳着痛
另一个大叔手术做了颈椎四个节段
也有皮肤痛,右前臂外侧皮肤痛、麻及无名指、小指麻
一用上药就好些,停了药就难受
临危受命,去解决他们的痛
之前也遇到不少术后皮肤痛的
苦于没接触过
找了许久,也没有特定的有效办法
有些患者甚至需要持续打将近半个月的麻药
常规的针刺穴位并不能丝毫缓解
甚至有可能因为局部穴位的胀痛加重疼痛感
这些患者是如何描述的
哎呦,火辣辣滴
穿衣服都痛
疼死我了,睡不着啊
他疼得哇哇叫,吵到我也睡不着(隔壁床病人)
看3Dbody看花了眼
只能说知道是神经损伤
比如说膝下一圈的皮肤、小腿前内侧皮肤烧灼痛
受隐神经支配,隐神经上边是股神经,股神经来自腰丛(L2-4)
腰骶丛(L4)的脊神经节(在椎间孔穿出)受损
比对一下手术节段,确实
关键是怎么解决这个痛
一般外科科室都是止疼,止疼,止疼
不行就神经阻滞
神经阻滞说白了就是
打封闭
针刺前后我用了三种方法
一是针刺穴位(?)
二是参照北中医程凯教授治带状疱疹后遗症的三寸针挑治?(网上有视频,不知道如何描述,手腕带动手指)类似梅花针点刺放血(效果较一般,可能本人较菜,操作过程病人会皮肤痛+针刺痛的双重折磨,可能受不了)
三是皮下扫散(距离疼痛皮肤区域3-5cm处,此方法做5min可有效,一般做10min,甚至患者做完感觉完全不痛,但能持续缓解多久以及是否能治愈,每个人不一样)
老太太是做一次好一次不痛一次
隔段时间一般在晚上便剧痛
大叔是做了两次,配合用药
本来痛得不能垂手臂不能平放,现在晚上睡得挺香,只剩下小指麻还没完全解决
至于中药
不参与了
懂得都懂
不断学习吧
如果这问题能不靠吃药打针治好
也是大牛了
坐姿端正
适当保健
爱护脊柱
不做手术
最妙
医如山不易
下次一定
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