PHYSIOMED-EXPERT神经损伤诊断治疗系统（上）
一、原理：
神经损伤的电诊断：
1.直流一感应电检查
使用直流电和感应电刺激神经和肌肉，根据肌肉反应量和质以判定神经肌肉功能状态，一般情况下先检查健侧后检查患侧，主要反映神经的功能状态。
2.中频脉冲电诊断
应用或Hz等幅中频正弦电流刺激瘫痪肌肉，观察该肌肉有无收缩反应，目的在于判断肌肉功能康复的预后。
3.适应性比值
正常神经支配肌肉具有适应功能，一般对强度变化率快的方形波脉冲，和强度变化率慢的三角波脉冲刺激的阈值差别很大，先作出ms方形波阈值，而后改求三角波脉宽ms阈值，二者之商得出此系数。当肌肉失神经支配时，其适应机能减弱或消失，此值可1.5。当肌肉部分失神经支配时，其适应机能减弱，此值为2.5。正常神经支配的肌肉适应比值为3～6。
4.基强度/时值
先用中等强度的电流刺激以寻找运动点。然后在运动点上以～ms的方波刺激求取刺激阈(基强度)，再以二倍基强度(手动调节或仪器自动调节)刺激，求得引起最弱反应的刺激时间，此时间即为时值。正常时值不大于1ms，不完全变性反应时的时值多为1～10ms，但也可能低于1ms，或高于10ms。完全神经变性时的时值一般在5ms以上。
5.强度-时间曲线
以不同强度的电流刺激组织，求取引起阈反应所必需的最短时间，将对应的强度和时间标记于直角坐标纸上，并将各点连成曲线，即为强度一时间曲线。强度一时间曲线检查结果绘于对数纸上。横轴以对数标记刺激时间，纵轴标记刺激强度。强度一时问曲线检查的结果分为正常，部分失神经，完全失神经三类。
治疗：
低频电流对神经肌肉损伤的作用：
1.兴奋神经肌肉组织因为电刺激可以改变膜极化状态，因而有可能引起神经肌肉的兴奋。低频脉冲电每个脉冲都可引起一次运动反应，从而改善肌肉瘫痪或肌张力低下等症状。
2.促进局部血液循环有促进局部血液和淋巴循环的作用，可使皮肤温度上升，小动脉和毛细血管扩张，开放的毛细血管数目增多等。
3.止痛作用由于改善了血循环，使组织的营养障碍及神经纤维间水肿得以解除，从而获得了较持久的止痛效果。并且兴奋粗纤维的刺激，粗纤维的兴奋，关闭了疼痛传入的闸门，从而缓解了疼痛症状。
中频电流对神经肌肉损伤的作用：
1.对机体组织有兴奋作用综合多个刺激的连续作用可引起一次兴奋，中频电流可以克服机体组织电阻，改善神经肌肉功能状况。可以治疗周围神经损伤或炎症引起的神经麻痹和肌肉萎缩以及废用性肌萎缩等。
2.锻炼骨骼肌对皮肤感觉神经末梢的刺激小，又无电解作用，较有利于长期治疗。人体对此电流耐受好，电流进入深度大，特别对深部病变效果好。
3.镇痛作用镇痛作用分为即时止痛及后续止痛作用。
4.软化疤痕和松解粘连的作用。
相关电流类型对神经肌肉的治疗；
1.肌萎缩治疗电流/强化肌肉电流FASHVS
2.中频肌肉电刺激（俄国技术）
MTKOTS在俄罗斯康复领域和运动医学领域使用中频电流刺激具有神经支配的肌肉已经有十多年的历史
3.用于治疗瘫痪的电流
T/R选择个体化参数（脉冲形状、脉冲时间“T”和停止时间“R”）使治疗师能够根据神经或肌肉损伤的程度或状况准确地组成和使用所需的电流。
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