颅内长肿瘤大家比较熟悉,肿瘤会压迫脑组织、神经,导致情绪性格变化,或者影响行动,甚至视力等……
但没想到,压迫神经的肿瘤居然隐蔽地长到了……
四肢麻木,颅内检查没问题
两个多月前,48岁的陈先生(化名),感觉四肢出现麻木的症状,看东西出现重影,他以为是颈椎劳累导致,休息一下就会缓解。
没想到9月中旬,麻木的症状加重,右下肢明显乏力,使不上劲儿,遂至我院就诊。做了颈椎检查和脑部CT检查后均未见异常。
直到进行胸部CT检查时才发现,陈先生胸腰椎交界部位椎管内有异常占位,大约1cm×0.7cm,恰巧长在脊髓末端,压迫神经,导致陈先生出现四肢麻木等症状。
我院脑科中心特聘专家,王晓东主任---医院神经外科专家,高度怀疑为椎管内神经鞘瘤。
椎管内神经鞘瘤
起源于背侧脊神经根,主要的临床症状和体征表现为疼痛、感觉异常、运动障碍和括约肌功能紊乱,目前其发病机制仍不清楚。
半椎管开窗显微镜下切除肿瘤
经过讨论,拟为陈先生实施椎管内硬脊膜下肿瘤切除术,并制订详细的手术方案。
以往,椎管内肿瘤手术是将肌肉从两侧椎板完全剥离,将棘突、椎板、黄韧带用咬骨钳咬除,创伤大,术后康复时间长,而且由于肌肉、韧带、骨头损伤容易造成脊椎不稳,对日常生活影响大。
我院脑科中心团队采用半椎管开窗显微镜下切除术,可以有效避免损伤另一侧肌肉、保留棘突,较少损伤椎板和黄韧带,又不影响脊柱的稳定性。
克服粘连,手术成功
术中发现,肿瘤与神经粘连紧密,神经与头发丝差不多粗细,增加了手术难度。所以切除肿瘤时,需要特别仔细小心,手术中一丝一毫地微抖都不允许发生,万一不小心损伤神经,就可能出现下肢偏瘫、气力减退等机体障碍。
在王晓东主任带领下,经过3个多小时的精细操作,脑科中心团队成功地为陈先生切除椎管内肿瘤,出血量仅多毫升。
术后陈先生康复良好,抬脚、活动反应未见异常。站立、行走、进食、说话都恢复良好,准备出院。病理报告最终确认为良性的神经鞘瘤,复发几率并不高。
这是我院脑科中心成立以来,实施的首例椎管内硬脊膜下肿瘤切除术。
去年5月,我院与医院(医院)合作,共建脑科中心,引入专家。在各类人群脑部肿瘤、神经内镜、脑血管介入治疗(如动脉瘤、脑血管畸形)等治疗方面,已成功完成数百例高难度手术,让火炬开发区及周边地区居民在家门口就能享受省级脑医学专家的诊断及治疗。
咨询电话
脑科中心-
专家介绍
王晓东
医学硕士、副主任医师
脑科中心主任、神经外科主任
联系
毕业于山东医科大学医疗系,英语医学专业。在医院神经外科工作二十余年。.9—0.6在暨南大学医学院神经外科专业师从陈善成教授,获得硕士学位。
1医院神经外科进修学习半年,医院进修学习神经内镜三个月。
专科特长:在神经肿瘤、脑血管病、脑外伤的诊治方面造诣深厚;尤其擅长各类神经肿瘤的切除,包括颅内及脊髓的肿瘤切除、脑出血及脑外伤的手术治疗及术后康复治疗。
周典贵
医学硕士、主任医师
神经内科主任、脑科中心副主任
联系
从事神经内科临床工作20余年。4年开始从事神经介入工作,擅长急诊动脉溶栓、急诊动脉取栓、急诊动脉支架植入、动静脉联合溶栓、急诊动脉球囊扩张;擅长桡动脉脑血管造影、颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、大脑中动脉、基底动脉支架植入术、静脉窦置管溶栓、静脉窦支架植入治疗。
发表论文9篇(SCI一篇),科研21项,现任广东省老年保健协会抗衰老及神经调控专业委员会常务,广东省卒中学会缺血性脑血管神经介入分会委员,中山市神经病学学会常委。
杨承佑
主治医师
联系
在读博士研究生,毕业于暨南大学外科学(神经外科)。年至年在暨南大学第一临床医学院外科及神经外科工作。
擅长脑血管出血性疾病的诊断与治疗、全脑血管造影术以及颅内动脉瘤及动静脉畸形的介入治疗、显微操作下完成颅内出血的治疗。
来源:医院
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