本文原载于《中华骨科杂志》年第9期
全膝关节置换术（totalkneearthroplasty，TKA）是目前治疗终末期骨关节炎、类风湿关节炎等非感染性膝关节疾病最有效的治疗方法，同时也是术后疼痛最剧烈的手术之一。有研究表明，TKA术后有超过60%的患者遭受了剧烈的疼痛，而剧烈疼痛会降低患者的食欲及睡眠质量、影响肢体功能锻炼、增加术后住院时间及住院费用等，是影响手术效果及术后满意度的主要因素之一[1,2,3,4]。因此，疼痛的控制即成为关节外科医生在TKA围手术期管理的重要工作之一。
股神经阻滞被认为是TKA围手术期镇痛管理的有效方法[2,5,6,7]，多模式镇痛下股神经阻滞也是近年来我院TKA围手术期镇痛管理的标准措施[8]。有研究表明，在TKA围手术期股神经阻滞可以明显缓解患者急性疼痛、减少术后阿片类药物的需求、有利于关节功能康复、减少患者术后住院天数[7,9,10,11,12,13]。但随着股神经阻滞技术在TKA围手术期的应用，股神经阻滞引起股四头肌肌力下降以及临床跌倒事件（发生率约2%）[14,15,16]正逐渐受到临床医生的看白癜风去哪里白癜风能不能治好
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