“以前我们遇到这种病人都没有办法，现在我们可以帮助这类型病人获得更高质量的生活了。”医院普通外科·泌尿外科副主任孙小科说道，他的团队近日借助3D打印技术，成功为一位骶骨粉碎性骨折的31岁患者实施了骶神经调节手术，让患者术后无需再依靠药物排便了。
据了解，这是西北首例3D打印技术辅助骶神经调节手术。
骶神经调节手术主要治疗骶三神经损伤造成的排尿排便功能障碍，一般通过骶三神经孔将电极放置进去。但是，这位患者情况特殊——因为骶骨粉碎性骨折，破坏了骶三神经孔，无法定位骶三神经，这为治疗带来了极大困难。
考虑到患者比较年轻，生活质量显得尤为重要，医院希望能找到更好的办法为他进行治疗。为此，孙小科医生开始翻阅大量文献，发现借助3D打印技术实施骶神经调节手术已经在上海和北京有成功先例。但是，上海和北京实施的手术，均是以磁共振检测结果为依据，确定骶3神经孔的位置后进行治疗。而该患者骨折后体内置入了多根钢钉，无法通过磁共振检测的方法确定骶3神经孔的位置。经过慎重商议，该院最终决定借助三维CT成像技术，准确定位骶3神经孔的位置。
于是，医院普通外科·泌尿外科先为患者做了两次三维成像CT，以此CT数据为依据、以丰富的经验为保障，确定骶三神经孔的位置，然后交由3D打印工程师制作出导板，手术时根据导板确定的位置放置电极，一个小时就顺利完成了治疗。
如此看起来还算顺利的一次临床创新实践，在实施中却克服了很多外人不知的困难。一开始，甚至连3D打印工程师都觉得这项“上下误差不能超过0.8毫米”的任务难以完成，但是在孙小科的积极心态和极力坚持之后，3D打印工程师愿意尝试。在手术台上，孙小科用导板定位了患者仅存的一个完好骶神经孔，发现导板定位非常准确，才放心地通过导板为骶三神经孔放置了电极，手术圆满结束。
孙小科表示，目前骶神经调节手术已经很普遍了，美国每年进行大约一万例，医院年进行了24例，数量上全国排位第五位，而这次成功的探索为骶骨畸形、缺失、骨折等情况下的骶神经调节手术提供了可能。
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