腰脊神经卡压假扮成腰突症的隐形杀手


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骨伤科李庆

骨伤科门诊每天都要接诊大量的腰腿痛患者,很多人一见到医生就自称自己患了腰椎间盘突出症,殊不知在众多腰痛患者中,腰突症只占很小一部分,今天要给大家讲的,就是一个不为人熟知但发病率却极高的疾病:腰椎脊神经卡压综合症。

腰脊神经

腰脊神经后支由脊神经出椎间孔后发出,在下位椎体横突的上缘、上关节突的外侧又分为内侧支和外侧支。内侧支支配的部分更靠近脊柱,而外侧支则分布于关节突连线以外的肌肉、韧带及皮肤组织。当腰椎出现骨质增生、椎间孔狭窄错位、椎间隙变窄等情况时,脊神经后支就会受到卡压,其相应支配区域就会发生疼麻的症状,严重者还会影响活动。

为什么说它是假扮成腰突症呢?

因为它和后者有着很多相似的症状,但仔细推敲又能发现不同。

比如两者都会引起腰腿痛,但后支卡压主要是引起臀部和大腿前外侧的疼麻,这也是外支支配的区域;而腰突症则会引发典型的坐骨神经痛,患者会自觉小腿和脚趾疼麻。前者的直腿抬高试验为阴性;后者则为明显的阳性。普通的患者不明就里,但经过专业骨科医生的诊查,很快就可以鉴别。

腰椎间盘突出症和脊神经卡压的治疗方法

治疗上,两者也不尽相同。

典型的腰椎间盘突出症常需手术治疗,非急性期可以通过手法针灸等传统中医治疗手段来缓解症状。

而对于脊神经卡压,我们常采用介入治疗和整脊手法矫正相配合的方法。介入治疗可以将穿刺针直接抵达神经卡压位置进行消炎和松解。

整脊手法矫正则可以调整椎间孔和腰椎小关节,使神经得到释放。

两者相结合,可以快速缓解患者的疼痛,恢复脊柱功能。希望广大患者得了腰腿痛可以及时确诊,以便得到正确治疗。部分图片来源于网络,侵删以上内容仅用于健康教育学习交流

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