李某，男，37Y，乡村医生。年8月10日来诊。自诉：右侧大腿前外侧无明显诱因出现刺痛及感觉障碍一月余。其症状每于行走过多或劳累过度后加重，后半夜患处有轻微痒感。余无不适。继往有股骨颈骨折及慢性腰肌劳损病史。烟、酒龄12年。因患者本人颇通医理，怀疑自己得了腰椎间盘突出，医院拍片。CT示：腰椎无明显异常。曾自配中西药物服用无效而来诊。查体：右侧大腿局部无红肿畸形。右大腿前外侧环跳穴至伏兔穴连线区域内有一不规则形感觉迟钝区。局部无压痛点。无肌肉萎缩。诊断：股外侧皮神经炎（右）。拟行针刺治疗。选穴：跗阳穴（右）配环跳（右）。
方法：跗阳穴（右），环跳穴（右），先针跗阳，次针环跳。常规消毒。常规针刺。平补平泻。留针20min，隔日针1次，7次为1疗程。
按上法，该患针3次后，即感患处刺痛及夜间微痒消失，感觉障碍亦恢复大半，共针7次恢复如常。以吾意，为巩固疗效，最后能再在患处推拿按摩7天，以进一步舒经活络，疏通气血。然而，该患因农村卫生所工作较忙而作罢。算7次而愈。至今回访，无复发。
体会：（1）针刺跗阳穴治疗股外侧皮神经炎，吾学自临证用之，每见佳效！
（2）《针灸甲乙经》：“萎厥，-----枢骨踹外廉骨痛，瘈疭，痹不仁。----跗阳主之。”《针灸资生经》：“浮郄治髀枢不仁----跗阳治髀枢股痛。”
（3）跗阳为阳跷脉郄穴，而阳跷脉经过手足太阳、手足阳明、足少阳经。股外侧皮神经炎好发部位正好为足阳明、足少阳经所属。故按照“经脉所过，主治所及”之针灸原则，临证针刺跗阳穴必有佳效也！但在实践中，余认为：股外侧皮神经炎发病愈短、针刺介入愈早，效果亦愈显。反之，效不显。特别是在患处能触到条索状物者，用此法不是最佳选择。宜取综合疗法治之。
注：吾针灸临证还常习惯以跗阳穴治疗A:肩周炎之肩贞穴附近痛者，常有针入痛止之效也！B:急性腰扭伤。
股外侧皮神经炎临证小结：此患者还可以下述“验、简、便、廉”之法治之。（1）扬刺法：在其右侧大腿前外侧患处区域找到皮肤感觉障碍之中央部（作为中心点）。常规消毒后，取2.5寸毫针，直刺1寸。再在距中心点上下左右各2寸处，选取相应4点，针尖朝向中心点，呈25度角各刺1针，各深1.5寸。平补平泻。捻转进针，不提插。留针30min，每日1次，10次为1疗程。
（2)火针快速点刺法。
（3）梅花针叩刺法。
（4）刺络拔罐法。
（5）刮痧治疗法。
（6）患区走罐法。
（7）艾灸患区法。
以上方法，用之得当，其效必佳，值得在基层推广。
股外侧皮神经炎，臀上皮神经炎（临证时，余常选患侧中渚穴以一针疗法配合局部刺络拔罐法治之），股神经痛（临证时，余常选针刺患侧大肠俞治之）是针灸临床常见之疾。此三疾，临证或以皮部取穴法治之，或以“经脉所过，主治所及”原则选穴治之，或以神经反射原理选穴治之。总之，临证时思维方法得当，选穴必精准，其效亦必佳也！何试为之？
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