昆明医院泌尿外科女性盆底

年7月18日-19日由昆明医院泌尿外科主办、医院泌尿外科承办的女性盆底疾病“手把手”精品培训班（曲靖站）在医院成功举办。

昆明医院泌尿外科是中华医学会泌尿外科分会女性盆底疾病云南培训基地，是CUA女性盆底组副组长单位，积累了丰富的临床诊治经验，盆腔脏器脱垂、尿失禁等手术的治疗效果达到了国内领先水平。据统计，40%～60%的已婚妇女存在不同程度的尿失禁，严重影响妇女健康和生活质量，特别是妨碍妇女的工作和社会活动，被称为“社交癌”，若不早干预、科学指导将对女性的身心健康造成巨大的影响。目前患者普遍对于压力性尿失禁的认知不足，错误认为老年人都会有这种情况，或羞于开口，就诊率很低，有主动就诊意识只占7.9%。作为承办单位的医院年成立了由泌尿外科、妇产科、胃肠外科组成的多学科盆底疾病诊治中心，为女性盆底疾病的患者提供全方位、多元化的多学科诊疗模式。

年7月18日上午由医院副院长孙琼教授致辞、昆明医院泌尿外科主任申吉泓教授讲话后授课正式开始。由昆明医院申吉泓教授、柯坤彬博士及医院泌尿外科主任医师孙琼教授，妇科主任宋琼教授，妇科薛梅教授，产科贾蕾副教授，胃肠外科杨佩主治医师等盆底疾病诊疗中心相关专家为培训班学员带来了14场精彩讲座、申吉泓教授对手术视频进行点评、结合盆底模型手把手操作培训及手术演示，来自昆明、楚雄、医院的妇产科、泌尿外科的培训班学员与各位专家交流互动，各抒己见，共同探讨盆底功能障碍性疾病的治疗方式。规范学习女性盆底功能障碍性疾病的诊疗及产后康复理念。强调治疗中的规范化、标准化、功能化、多学科共同诊治，真正做到从诊断到治疗的多元化，为广大的女性盆底器官脱垂及尿失禁患者提供安全、快速、全面、高质量的诊疗服务。

图一：医院副院长、泌尿外科主任医师孙琼教授

图二：结合盆底模型进行讲解

图三：昆明医院泌尿外科主任申吉泓教授

图四：医院妇科主任宋琼教授

图五：医院妇科薛梅教授

图六：医院产科贾蕾副教授

图七：昆明医院泌尿外科柯坤彬博士

图八：医院胃肠外科（盆地中心成员）杨珮主治医师

图九：授课老师与学员课后进行交流讨论

图十：昆明医院申吉泓教授TOT+阴道后壁重建手术演示

图十一：医院孙琼教授TOT手术演示

年7月19日下午女性盆底疾病“手把手”精品培训班圆满结束。女性盆底疾病是一类常见疾病，盆底疾病涉及泌尿外科、妇产科、肛肠科等多个学科，随着人类寿命的延长及二胎政策的开放，女性盆底疾病患者数量逐年增加，但各个学科之间缺乏有效沟通，严重制约了女性盆底学科的发展。昆明医院泌尿外科申吉泓教授团队及医院泌尿外科、妇产科、胃肠外科等盆底中心的专家采用理论、手术视频分享、结合盆底模型实践、手术带教等方式授课，提高培训使培训班的学员对女性盆底疾病有了更深层次的了解，进一步提高女性盆底疾病诊疗能力，将推进曲靖市女性盆底疾病相关专科加速发展。

一、什么是女性压力性尿失禁？

答：当腹压增加（如：咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等)时发生尿液不自主流出。

二、女性盆底功能障碍性疾病(PFD)有什么症状？

答：出现尿失禁、盆腔器官脱垂（包括阴道前壁膨出、子宫脱垂、阴道穹窿脱垂、阴道后壁膨出、直肠膨出）及性功能障碍等。

三、引起女性盆底功能障碍性疾病(PFD)的危险因素是什么？

答：妊娠、阴道分娩损伤、产后过早参加体力劳动、长期腹压增加。流行病学调查显示，妊娠和分娩是PFD的主要诱发因素。妊娠期随着子宫增大，重力作用对盆底的慢性牵拉造成不同程度的软组织损伤；妊娠期激素水平变化改变了盆底结缔组织的胶原代谢，导致盆底支持结构减弱；分娩时盆底受胎头挤压，盆底拉伸延长，肌肉高度扩张，使盆底发生去神经改变,结缔组织间连接发生分离等变化；难产、器械助产等易引起盆底及尿道周围组织及阴部神经的机械性损伤，这些都在PFD发生过程中起重要作用。因此，产后早期进行盆底康复训练具有重要的预防意义。

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