颈肌针法治疗颈肌综合症颈椎病臂丛


现代医学

颈肌综合症(颈椎病)臂丛神经圧迫型的病症实质是一个综合型的症候群。现代医学认为:主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使神经根受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征。但是现代医学中所讲“颈椎长期劳损、骨质增生”致使神经根受压,只是一种推测,只能是本病病因之一。神经根受压,实质上应为椎体外神经受压,神经根部受压会致使产生相应的症状,但值得注意的是神经线路任何一处出现压迫都可以出现相应的症状。

传统医学

颈肌综合症(颈椎病)手臂麻丶痛实质是臂丛神经受到颈部肌肉的压迫所致。在中医理论认为经络丶筋经气血壅堵不畅,不通则痛,血气不畅可麻。筋肉久累疲劳受寒则失濡养,失濡养可挛可萎,挛急则痛,萎而乏力;筋肉久累疲劳受热则松驰,松驰而不能收,气血运行缓慢则可麻,可失其功能。

竖横针刺法

手臂麻痛在竖横针刺法中归于颈肌综合症之臂丛神经压迫型,而在颈椎病中为神经根型。在颈部有颈丛神经和臂丛神经,以上二丛神经所分部的路线不同,功能与作用不同,对于手臂麻痛病症以臂丛神经压迫的症状为主,而不是颈丛神经压迫的症状,故临床必须分清,不可混为一谈。

竖横针刺法认为颈肌综合症(颈椎病)臂丛神经压迫型绝大部分是椎体外神经受压,其最魁祸首就是颈部肌肉。颈部肌肉的劳损与损伤并不是所指定那块肌肉劳损与损伤,特别在颈部,颈部运动与动作基本牵涉颈部所有肌肉,其协同性率非常高,而其中的主动肌和协同肌随着动作的变化而千变万变,主动肌可随动作变化变为协同肌,协同肌也可随动作变化成为主动肌。除以之外,双手臂的运动也无不牵涉到颈部肌肉参与做功,这也增加了颈部肌肉劳损与损伤的机率。

现代医学中“前斜角肌综合症”在竖横针刺法中归属于颈肌综合症中臂丛神经压迫型。在临床中很少被人提及,而忽视其病,有的归类于“颈椎病神经根型”,对临床治疗带来误导,由误诊导致误治。

颈肌综合症臂丛神经压迫型分类:

颈肌综合症臂丛神经压迫型在竖横针刺法中为了便于诊断与治疗分为如下各型:

一)臂丛神经锁骨上分支压迫型:

临床上锁骨上分支压迫型往往被人们忽视或误诊。

下面就从解剖学说明臂丛神经锁骨上分支所支配的肌肉部位:

肩胛背神经——支配菱形肌及肩胛提肌。

胸长神经——支配前锯肌。

锁骨下神经——支配锁骨下肌。

肩胛上神经——支配冈上、下肌。

胸前神经——支配胸大、小肌。

肩胛下神经——支配肩胛下肌、大圆肌。

胸背神经——支配背阔肌。

从以上臂丛神经锁骨上支所支配的肌肉来看,我们就发现基本上是支配背部、肩胛部、胸部的肌肉,当其神经受压迫时相应所支配的肌肉就会产生疼痛,甚至运动障碍;当以上各肌肉劳损或损伤,反过来又会影响所支配的神经。这就是“竖横针刺法”从中医从整体观出发得出的结论,对疾病的认识与诊治。这也是“颈肌肌针法”疗效显著,优于其它治疗方法原因之一。

二)臂丛神经锁骨下分支压迫分型:

1.桡神经压迫型:麻痛以臂外侧缘酸痛或乏力,或皮肤感觉减弱,或以拇指丶食指丶中指挠侧缘为主。

2.尺神经压迫型:麻痛以臂外后缘酸痛乏力,或皮肤感觉减弱,或以小指丶无名指丶中指尺侧缘为主。

3.腋神经压迫型:麻痛以臂内侧酸痛乏力,或皮肤感觉减弱,或以手掌部位为主。

4.正中神经压迫型:麻痛以中指为主,或皮肤感觉减弱。

5.综合型:由以上2种神经压迫型症状可为综合型。

三)神经血管压迫型____前斜角肌综合症

由于颈部肌肉的劳损或运动不当,使前斜角肌受牵拉扭转而损伤,痉挛或发生肥厚和纤维化时,可直接压迫臂丛神经和锁骨下动脉,引起神经、血管压迫症状。而肩下垂、高位胸骨、高位第一肋骨可长期慢性刺激臂丛神经而引起前斜角肌痉挛,肌肉肥大并逐步形成恶性循环。并能产生交感神经一系列瘫痪症状,如面部潮红无汗,上眼睑下垂,眼裂变窄,患肢温度增高等等症状。









































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