小编按：记得上解剖时手臂神经就是一大重点和难点，哪个手指是那个神经，什么“三个半”啥的，今天的一页手册为大家整理了上肢受伤所对应的神经损害。协和八喊你来复习啦！
回复「臂丛神经」可查看本文哦！
Part1臂丛神经与对应损伤
①欧勃氏麻痹/Erbpalsy（“waiterstip”）
②爪形手,克兰氏麻痹/Klumpkepalsy
③垂腕
④翼状肩胛
⑤三角肌麻痹
⑥“星期六麻痹”（垂腕）
⑦屈肘困难
⑧拇指功能障碍（“祝福手”）
⑨手内在肌功能障碍，爪形手
Part2重点详解
欧勃氏麻痹（见下图）
受损部位：牵拉或撕裂上干：C5-C6神经根
受损原因：新生儿—生产时向外侧牵拉颈部（高位产瘫）；成人—外伤
受影响肌肉
功能障碍
三角肌，冈上肌
外展受损（手臂贴在身旁）
冈下肌，小圆肌
外旋受损（手臂内旋）
肱二头肌，肱肌，肱桡肌
屈曲（手臂伸直）
旋后肌
旋后受损（旋前）
克兰氏麻痹（见下图）
受损部位：牵拉或撕裂下干：C8-T1神经根
受损原因：新生儿—生产时向上牵拉手臂（低位产瘫）；成人—外伤（如：手抓住树枝以防止坠落）
受影响肌肉
功能障碍
手内在肌：蚓状肌，骨间肌，大鱼际肌，小鱼际肌
完全爪形手：蚓状肌的主要功能是屈MCP关节和伸DIP和PIP关节
前臂和腕部皮肤感觉丧失；常合并Horner综合征
胸廓出口综合征
受损部位：压迫下干和锁骨下血管
受损原因：颈肋：异常的第一肋；前斜角肌肥厚；中斜角肌止点异常；臂外展过度；肺上沟瘤
受影响肌肉
功能障碍
同克兰氏麻痹
手内在肌萎缩；由于血管压迫引起的缺血，疼痛（牵拉上臂可加重），水肿
翼状肩胛（见下图）
受损部位：胸长神经受损
受损原因：乳房切除术腋窝淋巴结清扫术后；刺伤
受影响肌肉
功能障碍
前锯肌
不能把肩胛骨固定在胸廓，导致手臂在水平位置后无法再继续外展
Part3上肢神经损伤
损伤部位
受损神经
临床表现
病因
外科颈骨折
腋神经
肩外展受损（三角肌），手臂外旋受损（小圆肌）
外伤
肩关节脱位
腋神经
肩外展受损（三角肌），手臂外旋受损（小圆肌）
常发生在运动比赛中（过度伸展）；电击
肱骨中段骨折
桡神经
垂腕（肱三头肌免受损害，因为桡神经支配肱的三头肌的部位在受损部位之上）
外伤
桡骨头脱位
桡神经
垂腕（肱三头肌免受损害，因为桡神经支配肱的三头肌的部位在受损部位之上）
手伸展时着地或上拉儿童的手臂
子弹射中肱二头肌前部
肌皮神经
屈肘受损；前臂旋前受损
外伤
腕管
正中神经（浅支未受损）
1-3手指感觉、运动受损，大鱼际肌运动受损，手掌感觉保留
过度使用手腕，肥胖，怀孕，容量超负荷，滑膜炎
髁上骨折（肘部）
正中神经
屈腕受损，1-3手指屈曲受损，前臂旋前受损，“祝福手”；可影响肱动脉血运而导致福尔克曼氏挛缩(Volkmannischemiccontracture)
手伸展时着地
肱骨外上髁骨折
正中神经
屈腕受损，1-3手指屈曲受损，前臂旋前受损，“祝福手”
肱骨内上髁骨折
尺神经
骨间肌受损，4-5手指屈肌、蚓状肌受损，小鱼际肌受损；腕部尺侧屈曲受损，爪型手
钩骨骨折
尺神经
骨间肌受损，4-5手指屈肌、蚓状肌受损，小鱼际肌受损
手掌着地
参考资料:
1、FirstAid；
2、FirstAidfortheBasicSciencesOrganSystems,secondedition；
3、《坎贝尔骨科学》
作者：likely08
审核：医院葛冠男医师
编辑：一枝黄花
QUIZ
1.垂腕见于____损伤
2.“爪形手”见于____损伤
3.“祝福手”见于____损伤
回复「」可以瞄到答案哦~
..一页，帮你搞懂。
北京白癜风治疗白癜风医院复方川芎酊治疗白癜风的效果怎样
转载请注明：http://www.fnwhh.com/lcbx/6410.html
当前位置： 股外侧皮神经综合症 > 临床表现 > 胳膊受伤，哪些神经遭了殃一页手册协和八
