温馨重症保守治疗重返工作岗位


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导读:本文病友曾两次定下手术日期,但最终决定保守治疗。后经半年多的保守治疗基本康复,目前已重返工作岗位。文中已用蓝色字体显示其加重病情的原因,愿病友们汲取教训,终身用心保养。病友温馨QQ:。

我出生于年,在工厂实验室从事理化分析工作,工作中常常一坐就三四个小时。从年起腰部经常酸痛,同年夏天某晚加夜班,到后半夜时我躺在办公桌睡了两个多小时。早晨醒后想要起来,腰痛得完全不能动弹,同事们把我扶了起来。我站着时像一根直棍儿,完全不能弯腰,走路时腰痛,但腿一点也不痛。当天坚持上了班,回家后躺不下去,必须有人协助才能躺下。如果要起来的话,也必须有人帮助才能起床。我以为是闪了腰,只要养养就会好的,没有去做任何检查和治疗,仍然带病坚持上班,半个月后腰一点儿也不痛了。

此后到年之间,腰部经常酸痛,一般休息好了症状就自行消失。我一直没当回事,仍然该干什么就干什么,没有意识到腰上的毛病有多严重。

年端午节我和爱人去爬华山,回来后腰部有些酸困。接着又全家自驾游山东,先是坐车10小时到日照看大海。连续一周里,经常坐车三五个小时奔赴目的地,坐着时我感觉腰部酸困加重。旅游结束后,又坐车10个小时回家。回家后我感觉腰特别酸痛,臀部及左大腿后外侧开始疼痛,走路跛行,晚上痛得睡不着。

9月4医院看病,经核磁检查被诊断为“L5/S1椎间盘突出,双侧黄韧带肥厚,椎管狭窄”。接诊医生问我:“你做不做手术?”我说:“不想做。”他就说:“那你就回家躺着吧。”回家后我还是带病坚持上班,坚持吊单杠、倒走,半年后症状好转很多,臀部和左大腿完全没有症状了,只是腰部还略有些酸痛。这种腰部轻微酸痛的症状,一直持续到年,只要一劳累,腰部酸痛症状就会加重。

年7月我到上海出差半个月,在某合阀门厂学习金相分析。因为实验操作台比较低,我每天得弯腰工作四个小时,腰部酸痛加重。因为是学习,也不好意思请假。回家以后我痛得基本站不住,躺着也非常痛。腰部疼痛剧烈,直不起腰。臀部和整条左腿都非常疼痛,走路跛行严重,走一二十步就完全开不了步。我是很爱玩的一个人,非常喜欢旅游、运动,一下子被困在家里,确切地说困是床上,心情真是糟糕透顶了。

经朋友介绍,医院去按摩,按摩一个星期感觉略有好转,就继续按摩。哪知道按摩半个月以后,我完全不能迈步,彻底站不起来了,就像瘫了似的躺在床上,躺着也痛得死去活来的,整晚不能入睡。我发现平躺着用手抱住腿能缓解疼痛,于是常常用这种姿势把自己蜷成一个球状。连续三个月里,我每天只能在极度困倦时睡两个小时,除了扶着墙勉强走着去上厕所外,其余时间全天卧床,吃饭、喝水、起床都需要人帮助。

在这时我加入病友群,并联系上了若水老师,与她进行了语音交流。若水发了很多重症康复的案例给我,还有介绍手术指征的文章,还有术后相关案例给我。我仔细阅读完了文章,又联系上那些重症康复的病友,与他们交流后我深受鼓舞,知道病情没有到必须手术的地步,决定再保守治疗一段时间。

后来听朋友说可以做骶管注射和埋线治疗,我又去尝试,但连续治疗四次没有任何效果。又在家躺了二十多天,症状仍然没有减轻。因为痛得实在受不了,我也有了做手术的念头。

11医院住院,医生建议我先保守治疗一个星期,实在不行再手术。每天就输液、针灸、烤灯、吃药、牵引,一个星期后没有任何效果,于是决定于11月10日手术。医院休息不好,老公把我接回家住了两天。或许是害怕手术,或许是输液和针灸的原因吧,我发现自己晚上能睡上两三个小时了。

  9医院做术前检查,我跟主管医生商量:“我晚上能睡着三个小时了,比以前好一些了,能不能再让我保守治疗一个星期?”主管医生同意了,然后又用同样的方法保守治疗一个星期,效果并不明显。医生还是建议我手术,手术日期定在11月16日。

  以上二图为年11月15日核磁检查影像资料

 11月15日我又做了一次核磁检查,诊断结果是“L5/S1椎间盘变性,突出伴椎管狭窄”。我和若水老师又进行了一番交流,她说症状确实严重,建议我查看北医三院韦峰医生的文章《腰椎间盘突出症患者何时选择手术》,自己决定是否手术。

  16日早晨,主管医生来通知我做术前准备,我说:“能不能再让我保守治疗一段时间?我实在害怕手术。”主管医生说:“能保守治疗的方法都给你用过了,做不做手术你自己决定吧!”17日我们办理了出院手续,回家继续保守治疗。

回家后继续卧床,喝过中药,吃腰痛宁,吃丹鹿通督片,不知不觉中睡觉时间能长一点了,疼痛慢慢减轻。春节期间能坐在餐桌边吃饭了,但此时每天在地上的活动仍然仅限于吃饭和上厕所。我行走还是很困难,腰部轻微酸痛,臀部痛得特别厉害,左腿又痛又软而且麻木,有点抬不起来。

我开始在家里爬行锻炼,最初只能爬行五分钟,后来慢慢加到20分钟,时间再长就爬不动了(注:若水曾就爬行锻炼是否有利于康复请教医生,他们没有检索到相关文献资料。如果进行此项锻炼,症状加重请及时调整)。我坚持爬行锻炼一个月后,听从邻居学中医的女大学生的建议开始进行艾灸,按照她发给我的穴位图谱,每天艾灸一个小时(每个重要穴位灸20分钟),艾灸十五天后,我能从卧室走到厨房了,虽然腿还是抬不起来,但能拖着脚走了。虽然只是小小的进步,但我非常开心。

从此以后,我每天坚持艾灸、吃药、拉筋、爬行。每次锻炼我都是适可而止,累了就马上停止锻炼卧床休息,躺床上就做蹬腿运动。到了3月份时,我躺着已经不疼了,睡得很好。因为感觉到自己在慢慢恢复,我就更有信心了。

3月中旬,天气晴朗时老公就带我下楼晒太阳,一点一点慢慢地走。刚开始走路时,左腿因为麻痛无力抬不起来,感觉就是拖着脚在走路。刚开始就在小区里走,还带着小凳子,累了就坐下休息。到4月时我感觉好多了,于是我决定过了清明节上班。

4月9日第一天上班,老公特意陪我走路去的,说让我锻炼锻炼。平常15分钟的路程,我走了50分钟。但是我走到了,心里非常高兴。上班初期走路很不利落,但能感觉到一天天一点点地在好转。后来左腿麻痛无力的症状越来越轻,而且能抬起来,走路就越来越轻松了。

到7月份,病腿已活动自如。我已经能正常工作和生活,基本可以全天活动。只是脚还有点麻,过度劳累的情况下臀部还会有点困。我感觉背部僵硬,走路时必须挺起腰背,朋友们说从我背后看像孕妇走路的姿态。

8月上旬到河南玩了一周,老公驾车,我在车上坐一坐躺一躺,中间到服务区休息一次,旅游中腰腿没有不舒服的感觉。目前脚也感觉不到麻了,只有在完全下蹲时会感觉腰部不舒服。我很注意保养,不干重活,不提重物,感觉累了就休息,总体状态还不错。

我感觉自已又活过来了,接下来要努力改善肌肉状况,要摸索适合自己的方法,消除余下的症状。我要用心保养,努力守护我的胜利果实,争取能康复得越来越好。

若水解读案例:

1、腰椎间盘突出是一种自愈性疾病,对绝大多数病友来说是可以通过保守治疗好转或康复的。保守治疗需要一定的条件:一要能“忍”,患者本人有较强的心理承受能力,能够忍受身体与心灵的双重痛苦。二要“人和”,家庭成员能给予足够的理解、关心和支持。如果没有太大的经济压力和时间上的限制,就更有利于患者进行保守治疗。

2、绝大多数的重症突友和术后突友,都是因为在早期不了解这病到后期的痛苦,不知道此病康复后必须保养、怎样保养,以至于不断犯错反复发作加重病情或导致手术。建议病友们查看本平台年3月24日文章《谈谈突友禁忌》,在此摘要呈现如下:

“突友禁忌”是从上万突友的血与泪甚至生命代价中得来的经验之谈,是突友们患病、病情加重或复发、导致手术或术后复发原因的总结。不管通过何种方法康复的病友,都有因冒犯禁忌而复发的。故突友禁忌是所有保守治疗突友及术后突友的保养注意事项,在此分享与病友们。

突友禁忌:久坐(久驾)、久站、剧烈跑跳运动(如快速跑步,打篮球、羽毛球、踢足球、跳远、跳高等)、重体力活(搬重物、弯腰负重)、强烈转腰、深弯腰、久蹲、立定跳远、弹跳摸高、甩呼拉圈、跳绳、做仰卧起坐,受凉受寒、某些瑜珈动作等(深弯腰、席地而坐类的动作,我接触过术后练瑜珈导致严重症状的,也接触过保守治疗的病友因某些瑜珈动作而复发的)。

3、我反对盲目手术,同时也反对盲目保守治疗。我在马尾神经受损群里看到大小便失禁的病友们的交流,有的术后几个月或一两年两便功能都未能康复,实在令人痛心。每一位保守治疗的病友,都应该对手术指征有所了解。一方面可以因避免盲目保守治疗导致严重后果,另一方面也能避免因无知和轻信被过度治疗。

“对于腰椎间盘突出症,马尾神经损害是唯一的绝对手术指征。也就是说,如果病人出现大小便的障碍,应该尽早手术,一般建议在24小时内。如果延迟,大小便功能的恢复是不理想的。除此之外,一般的椎间盘突出症,由于80-90%的病人都可以通过保守治疗而得到改善,我们对初次发病的患者都会建议先保守治疗。保守治疗一般2个月到半年不等,要根据保守治疗的效果而定。

对于有下肢感觉麻木、肌肉进行性无力的患者,我们建议病人要经常复诊,让医生密切注意病情的变化,如果椎间盘突出的不重,短时间保守治疗后症状有改善,还是可以继续保守治疗的;而对于那些保守治疗无效,出现下肢皮肤知觉丧失、肌肉进行性无力、甚至足下垂的病人,我们也建议尽早考虑手术。因为,这些症状说明神经正在发生较难逆转的损伤,如果不尽早解除压迫,即便以后选择手术,上述症状也是很难恢复的。"

以上两段文字出自北医三院韦峰撰写的《腰椎间盘突出症患者何时选择手术》,他对手术指征的介绍,在我的大量调查中确实得到了印证。建议病友可复制链接到浏览器查看全文。因







































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