神经肌肉及股四头肌锻炼可改善骨关节炎症状


点击上方蓝色字“医院”即刻   研究的目的是评估膝关节骨关节炎(OA)与内翻畸形的患者,应用神经肌肉锻炼(NEXA)与股四头肌锻炼(QS),对膝关节内收力矩(膝关节负重分布的监测指标),疼痛及生理功能的改善作用。

  本研究纳入中度膝关节痛,大部分患者影像学表现为中-重度膝关节OA,同时伴有内翻畸形的患者共例,随机分至两种锻炼方法中的一种,随访锻炼12周。每个锻炼计划包括了14个独立的物理治疗师指导的锻炼单元以及家庭锻炼。初级终点为膝关节内收外部力矩(3量纲分析),疼痛(视觉评分)以及自我报告的机体功能(西安大略及麦克马斯特大学骨关节炎指数)。

  结果表明,本研究共有82例患者完成了实验,其中NEXA组50例患者完成38例(76%),QS组50例患者完成44例(88%)。2组间膝关节内收运动力矩(平均差异0.13Nm/[体重×身高]%[95%置信区间(95%CI)-0.08,0.33]),疼痛(平均差异2.4mm[95%CI-6.0,10.8])及机体功能(平均差异-0.8单位[95%CI-4.0,2.4])均无差异。

  两组锻炼后均未见膝关节力矩改变,但两组锻炼后疼痛及机体功能均有显著改善。结论显示,对于中度内翻畸形及中至重度膝关节骨关节炎的患者,神经肌肉及股四头肌锻炼均可改善患者的临床症状,但不影响结构性骨病进展的关键预测因子—膝关节内收力矩。

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