针刀闭合型手术的适应症
针刀闭合型手术的适应症以下:
1、躯干四肢的肌、腱(韧带)、腱围结构等软组织损伤
①肌损伤肌腹可有结节、条索状物、且有压痛,肌间隔组织损伤、第三腰椎横突综合征、如球肘、软组织的粘连、瘢痕、挛缩、包块等。
②腱损伤以各腱末端、韧带附着与游离交界处及韧带与关节囊交汇等部位的损伤。
③腱围结构的损伤即腱周疏松结缔组织、滑液囊炎、脂肪垫损伤、腱鞘炎等。通过针刀闭合型手术医治可以改良病变部位的血液循环及关节功能。2、面肌痉挛、下颌关节功能障碍、髌骨软化症等疑问病症。
3、骨质增生症、骨性关节炎如跟骨骨质增生、各肌腱、韧带、关节囊附着处的骨质增生(骨刺或称骨赘)、包括关节腔内,如胫骨平台髁间嵴的增生等。
4、骨化性肌炎以骨化性肌炎的初期为佳,可改良血液循环和关节功能。
5、神经卡压综合往包括某些脊神经前支、脊神经后支神经卡压综合征。
脊神经后支卡压综合征有:如枕大神经卡压症、胸段脊神经后支的内侧支和外侧支的神经卡压症、胸腰段脊神经后支内侧支与外侧支的神经卡压综合征(包括急性腰扭伤、慢性腰背痛、脊柱压扁骨折后遗腰背痛等)、下腰段脊神经后支卡压综合征、臀上皮神经卡压综合征等。
脊神经前支卡压综合征有:腕管综合征、梨状肌综合症、股外侧皮神经卡压综合征、腓管、跖
管综合征等。
6、骨窦、骨内高压症如跗骨窦综合症、跟骨高压症、肋软骨炎、股骨头缺血坏死、骨关节炎骨内压增高等。
7、颈椎病除严重瘫痪的脊髓型颈椎病肢体瘫痪者外,都可行针刀闭合型手术医治,对神经根型、椎动脉型、交感型(包括颈性冠心病——心绞痛)疗效尤佳。一些脊髓型颈椎病,如单瘫等表现者,针刀医治也取得了较好的疗效。
8、腰椎盘突出症除急性马尾受压症须急诊手术医治外,其他轻重病人(包括术后未愈,复发及后遗症)都可行针刀闭合型手术医治。其中包括针刀松解神经根外口、椎板间黄韧带和侧隐窝等。
9、颈、腰椎椎管狭窄症除瘫痪外都可行针刀闭合型手术医治。不但可以作椎管外的松解减压术,也可以做椎管内的松解减压术。
10、下颌关节功能紊乱症、面肌痉挛症此2病症是目前很难处理的疾病,针刀在这方面是一个新的突破,疗效很好。
11、骨缺血坏死疾患如股骨头缺血坏死等,不但可消除疼痛,更可以改良功能。经针刀闭合型手术医治,第一可控制病变发展,第二轻度塌陷病变可以恢复正常状态,第三医治小儿股骨头骺坏死疗效颇佳,其他骨坏死,骺软骨病等也有一定的疗效。对股骨头缺血坏死等有骨内压增高者,不但可以松解关节囊,而且可以作股骨头、颈等的骨内减压术。
12、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎在急性期,可改良症状,后遣症期可改正畸形与改良关节功能,如关节活动障碍、关节僵硬、驼背等畸形,只要关节有活动度就能得到功能的改良。
13、关节功能障碍(强直)由于外伤、手术或不适当固定等缘由而至的肩、肘、腕、髋、膝、踝各关节活动障碍、关节强直,只要关节骨小梁还没有相通(无骨性融会),尚有一定的活动度,通过针刀闭合型手术就有可能取得功能的改良或康复,其医治时机愈早疗效愈好
14、畸形改正
针刀闭合型手术可以改正骨关节的畸形,如马蹄内翻足、外翻足、高弓仰趾足,或某些四肢骨折畸型愈合等外。
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